Лучшее время для проведения кесарева сечения при высоком уровне сахара в крови

Для людей с диабетом особенно важны сроки родов и способ их проведения. Например, если гликемический контроль удовлетворительный, беременная женщина может дождаться полносрочных самопроизвольных родов, то есть прерывания беременности в 38-40 недель. В целом, если нет осложнений, беременность может быть прервана в 37-39 недель, а сроки родов должны быть индивидуальными. В случаях менее удовлетворительного гликемического контроля раннее прерывание беременности должно происходить после созревания легких плода. Американская диабетическая ассоциация, например, рекомендует прерывать беременность примерно на 38 неделе беременности, если нет других причин, например, акушерских, для досрочного прерывания. Гестационный диабет не является условием или показанием для кесарева сечения. Однако при наличии любого из следующих состояний следует рассмотреть возможность проведения кесарева сечения, например, если диабет сочетается с микроангиопатией или острым сосудистым заболеванием, если имеются метаболические осложнения, если имеется преэклампсия легкой или средней степени тяжести, а также если имеются акушерские показания, например, крупный ребенок, то следует провести кесарево сечение. В любом случае, решение о сроках и способе родоразрешения принимается индивидуально, в зависимости от того, есть ли у женщины осложнения, удовлетворительно ли контролируется уровень сахара в крови, имеются ли другие акушерские показания.