Гипертония и диабет — очень распространенные заболевания в нашей стране, они похожи на пару трудных братьев и сестер, их фактическая распространенность достигает примерно 29,6% и 11,6% соответственно. Важно отметить, что при сочетании гипертонии и диабета одна болезнь может усугубить другую, а осложнение этих двух заболеваний известно как фатальное сочетание болезней. Исследования показали, что при совместном наличии гипертонии и диабета оба заболевания могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта, а также повысить риск развития заболеваний почек и сосудистых заболеваний глаз, последнее из которых может даже привести к слепоте. Поэтому пациентам с гипертонией необходимо регулярно проверять функцию инсулина и уровень сахара в крови, а диабетикам — внимательно следить за своим артериальным давлением и контролировать его со всех сторон, чтобы не допустить встречи этих двух «трудных братьев». Рекомендуем статью о том, как управлять диабетом и гипертонией, чтобы минимизировать негативные последствия обоих заболеваний. Высокое кровяное давление, от которого часто страдают люди с диабетом 1 и 2 типа. Американская диабетическая ассоциация сообщает, что с 2000 по 2012 год 71% взрослых людей с диабетом имели артериальное давление выше или равное 140/90 мм рт. ст. или принимали лекарства, помогающие его снизить. Артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст. необходимо контролировать, особенно если оно сочетается с диабетом. Связь между гипертонией и диабетом Исследования показали, что по крайней мере у трети людей с диабетом 1 типа также наблюдается гипертония. Когда гипертония присутствует в сочетании с диабетом, одно заболевание может усугубить другое, превращая его в смертельно опасную комбинацию болезней. В целом, диабет повышает кровяное давление тремя способами: 1) снижая эластичность кровеносных сосудов 2) увеличивая объем жидкости в организме 3) изменяя способ регуляции инсулина в организме Гипертония и диабет часто сочетаются, поскольку имеют общие факторы риска, включая избыточный вес, нездоровое питание и отсутствие адекватной физической нагрузки. Пациенты с диабетом должны сообщать врачу, когда показатели их артериального давления достигают 140/90 мм рт. ст. или выше, поскольку это может привести к ряду осложнений. Факторы риска Сочетание высокого кровяного давления и диабета может быть фатальным, и оба заболевания могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Наличие обоих заболеваний вместе также повышает риск развития заболеваний почек и сосудистых заболеваний глаз, последнее из которых может даже привести к слепоте. Курение повышает риск развития диабета и высокого кровяного давления. Неконтролируемый диабет — не единственный фактор риска высокого кровяного давления. Наличие других факторов риска в дополнение к диабету может удвоить риск сердечного приступа или инсульта. К факторам риска относятся: 1. семейная история сердечных заболеваний 2. стресс 3. питание с высоким содержанием жира или натрия 4. отсутствие физических упражнений 5. пожилой возраст 6. избыточный вес 7. курение 8. чрезмерное употребление алкоголя 9. недостаток калия или витамина D 10. другие хронические заболевания, такие как апноэ сна, заболевания почек или воспалительный артрит Люди с диабетом должны стараться уменьшить эти факторы риска, например, путем выбора здорового образа жизни. Профилактика: Факторы образа жизни — лучший способ снизить риск развития гипертонии и поддерживать нормальное кровяное давление. Существует множество доказательств того, что контроль артериального давления у людей с диабетом снижает риск развития осложнений. В британском исследовании в течение нескольких лет наблюдали за 1 148 людьми с диабетом. Участники с хорошо контролируемым кровяным давлением имели значительно более низкий риск смерти от диабета, гипертонии или осложнений, связанных с обоими заболеваниями. Снижение веса Потеря даже небольшого количества веса может существенно повлиять на снижение артериального давления. Национальный институт сердца, легких и крови утверждает, что потеря веса на 10 фунтов (около 4,5 кг) может снизить артериальное давление. 2. Физические упражнения Люди с гипертонией и диабетом должны прилагать усилия для активных физических упражнений в течение не менее 30 минут в день, по крайней мере, пять дней в неделю. Регулярные физические упражнения снижают кровяное давление и дают много других преимуществ для здоровья. Люди с диабетом должны тщательно следить за своим питанием, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови, а также ограничить потребление соли в рационе и избегать добавления соли в пищу, чтобы помочь поддержать уровень артериального давления. 4. Умеренно употребляйте алкоголь Снижение потребления алкоголя может помочь контролировать высокое кровяное давление. Слишком большое количество алкоголя может привести к повышению кровяного давления. Сокращение чрезмерного потребления алкоголя до рекомендуемого количества может снизить риск развития гипертонии. По данным Американского института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, женщины должны выпивать не более 3 стандартных напитков в день (1 стандартный напиток — это один напиток, содержащий 18 мл алкоголя) или не более 7 напитков в неделю. Мужчины должны выпивать не более 4 напитков в день и не более 14 напитков в неделю. 5. не курить Факторы образа жизни — лучший способ снизить риск развития гипертонии и поддерживать нормальное артериальное давление. Существует много доказательств того, что контроль артериального давления у людей с диабетом снижает риск развития осложнений. В британском исследовании в течение нескольких лет наблюдали за 1 148 людьми с диабетом. Участники с хорошо контролируемым кровяным давлением имели значительно более низкий риск смерти от диабета, гипертонии или осложнений, связанных с обоими заболеваниями. Никотин, содержащийся в табаке, повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений, а также увеличивает нагрузку на сердце и повышает риск инфаркта и инсульта. Курение в сочетании с диабетом повышает риск серьезных осложнений, включая: 1. болезни сердца и почек 2. ретинопатию — заболевание глаз, которое может привести к слепоте 3. плохое кровоснабжение ног и ступней, что может привести к инфекции или даже ампутации 4. периферическую невропатию, или боль в нервах верхних и нижних конечностей Курильщики должны приложить усилия, чтобы бросить курить. Лекарства: Пациентам с диабетом, помимо изменения образа жизни, рекомендуется принимать антигипертензивные препараты, если артериальное давление постоянно превышает 140/90 мм рт. ст. Большинство людей с гипертонией должны принимать антигипертензивные препараты всю жизнь. Единственное исключение составляют некоторые пациенты, чье кровяное давление можно хорошо контролировать в долгосрочной перспективе в результате серьезных изменений образа жизни, таких как успешное снижение веса, постоянные физические нагрузки или после значительного сокращения потребления алкоголя.