Колено — крупный сустав, наиболее часто поражаемый остеоартритом (ОА), и ОА колена является важной причиной потери функции сустава и ограничения физической активности у пожилых людей. Вялость сустава считается важным фактором в развитии ОА коленного сустава, а также в прогрессировании заболевания. Чтобы оценить, связано ли увеличение дряблости колена после ежедневной физической активности (например, подъема по лестнице) с прогрессированием остеоартрита у пациентов с ОА коленного сустава, доктор Цуёси Миядзаки из Университета Фукуи, Япония, провел проспективное исследование. Результаты исследования были опубликованы в декабрьском номере журнала ARTHRITIS & RHEUMATISM за 2012 год. Исследование показало, что у пациентов с прогрессирующим ОА коленного сустава чаще наблюдались более значительные изменения в дряблости коленного сустава и более высокие значения индекса массы тела (ИМТ). В период с 2001 по 2003 год 136 пациентов с двусторонним первичным медиальным дегенеративным остеоартрозом коленного сустава были включены в это проспективное исследование. В качестве исходных данных регистрировались ИМТ, мышечная сила, ширина суставного пространства при визуализации, физиологическая ось силы во время стояния при визуализации, а также передне-задний (AP) разгиб колена до и после физической нагрузки. В течение 8 лет наблюдения 84 пациента были повторно обследованы для оценки изменений визуализации. Прогрессирование визуализации определялось как прогрессирование >1 степени по классификации Келлгрена/Лоуренса в суставе по сравнению с первоначальным обследованием. Между пациентами с прогрессирующим ОА и пациентами без прогрессирующего заболевания не было существенной разницы в возрасте, поле, силе мышц квадрицепса на исходном уровне, физиологической оси силы, ширине суставного пространства и передне-задней дряблости сустава перед физической нагрузкой. Между двумя группами наблюдались значительные различия по ИМТ на исходном уровне и по изменениям в передне-задней расхлябанности суставов под влиянием физической активности. Каждый 1 мм увеличения передне-задней подвижности сустава, вызванный физической активностью, был связан с 4,15-кратным увеличением риска прогрессирования остеоартрита коленного сустава, а каждый 1 мм увеличения ИМТ был связан с 1,24-кратным увеличением риска прогрессирования. Результаты исследования подтвердили, что у пациентов с прогрессирующим заболеванием наблюдались более значительные изменения дряблости коленного сустава, связанные с физической активностью, и более высокие значения ИМТ по сравнению с пациентами с ОА без прогрессирования. Более значительные изменения в расхлябанности колена, вызванные повторяющимися физическими нагрузками, и более высокий ИМТ могут играть важную роль в прогрессировании ОА коленного сустава.