Основной причиной рака желчного пузыря являются камни в желчном пузыре, особенно холестериновые камни и особенно крупные желчные камни. В клинических случаях около 75-90% пациентов, страдающих раком желчного пузыря, имеют желчнокаменную болезнь. Кроме того, инфекция S. typhi и кишечный свищ также являются факторами риска развития рака желчного пузыря. Как же уберечься от рака желчного пузыря? Помимо принятия необходимых профилактических мер, знание его ранних симптомов также может пресечь его в зародыше. Симптом рака желчного пузыря 1: боль в правой верхней части живота Среди пациентов с раком желчного пузыря около 80% испытывают боль в правой верхней части живота. Боль в основном тупая и усиливается после еды; иногда может появиться коликообразная боль, которая постепенно усиливается. Симптом рака желчного пузыря 2: образование в правой верхней части живота Когда опухоль расположена в шейке желчного пузыря или комбинированный камень желчного пузыря обтурирует проток желчного пузыря, это может вызвать увеличение желчного пузыря и острый холецистит. Если в правой верхней части живота имеется припухлость с неровной поверхностью, твердой консистенцией и неподвижная, необходимо своевременно провести скрининг рака желчного пузыря. Симптом рака желчного пузыря 3: желтуха Желтуха является наиболее типичным симптомом рака желчного пузыря, и почти у всех пациентов с раком желчного пузыря наблюдаются различные степени желтухи, в основном проявляющиеся в виде пожелтения склер и кожи. Эта желтуха прогрессивно усугубляется и в основном безболезненна, и лишь у некоторых пациентов наблюдается ее колебание. Симптомы рака желчного пузыря IV: Прочее У некоторых пациентов могут наблюдаться кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, а при инвазии опухоли в толстокишечно-печеночный изгиб может возникнуть желудочно-кишечная непроходимость. Когда опухоль сдавливает воротную вену, это также может вызвать портальную гипертензию. У некоторых пациентов также могут наблюдаться потеря веса, тошнота, рвота и другие симптомы, которые часто игнорируются, поскольку они относительно распространены. Клинически желтуха, образование в правой верхней части живота и боль в правой верхней части живота называются «тройными признаками», когда эти три симптома появляются в одно и то же время, можно практически судить о раке желчного пузыря. Если вышеперечисленные симптомы не очевидны, или появляются только один или два из них, это не может быть подтверждено как рак желчного пузыря, и для подтверждения диагноза необходимы следующие медицинские методы. Опухолевые маркеры: CEA и CA19-9 будут положительными как в крови, так и в желчи больных раком желчного пузыря, на основании чего может быть поставлен первичный диагноз рака желчного пузыря. Более того, значение CEA и CA19-9 будет постепенно увеличиваться по мере развития заболевания. Ультразвуковое исследование B: УЗИ В является наиболее часто используемым методом диагностики рака желчного пузыря в клинической практике, с показателем точности более 85%. Он может непосредственно обнаружить ранний и прогрессирующий рак желчного пузыря. КТ: Хотя КТ менее чувствительна, чем УЗИ, она позволяет увидеть стенку желчного пузыря. Если есть сомнения в диагнозе рака желчного пузыря при обычном сканировании КТ, можно усилить сканирование, чтобы улучшить диагностику рака желчного пузыря. В дополнение к трем вышеперечисленным методам, холангиография, артериография, MRCP и ERCP также могут быть использованы в качестве вспомогательных обследований при раке желчного пузыря. Как и при других злокачественных опухолях, предпочтительным методом лечения рака желчного пузыря является операция, но она эффективна только при опухолях на ранних стадиях, в то время как при запущенном раке желчного пузыря процент резекции низок, а эффективность не столь удовлетворительна. Поэтому раннее выявление и регулярное лечение — самый важный метод искоренения рака желчного пузыря.