Каковы механизмы действия широко используемых клинических препаратов

1.Каков механизм действия маннитола для снижения внутричерепного давления? О: После внутривенного введения гипертонического раствора (например, маннитола) осмотическое давление крови может быстро повыситься, в результате чего часть воды из тканей мозга и спинномозговой жидкости попадает в кровь, что обезвоживает ткани мозга и снижает внутричерепное давление. Поэтому маннитол следует вводить быстро, обычно 250 мл необходимо выпить за 20-30 минут. Пероральный не может играть вышеуказанную роль, поэтому его нельзя принимать перорально. 2, быстрое внутривенное введение сульфата магния будет иметь какие последствия, как оказать первую помощь? Ответ: скорость внутривенного введения сульфата магния слишком быстрая, концентрация ионов магния в крови может увеличиться, подавить центральную нервную систему и сердце, а также заблокировать двигательные нервные мышцы и суставы и другие реакции, вызывая падение артериального давления, паралич конечностей и паралич дыхания. В случае возникновения вышеуказанных реакций следует немедленно прекратить прием препарата и для облегчения состояния сделать внутривенную инъекцию 10% глюконата кальция или 5% хлорида кальция. 3.На что следует обратить внимание при внутривенном введении аминофиллина? ОТВЕТ: Внутривенно аминофиллин необходимо разводить и вводить, строго контролировать скорость и дозу введения, с осторожностью применять у детей. Его не следует применять у пациентов с инфарктом миокарда и пониженным артериальным давлением. 4.Каково значение полного внутривенного питания? О; Это метод введения гипертонической глюкозы, белка, электролитов и витаминов из полой вены для обеспечения пациента необходимыми питательными веществами. Он может заменить желудочно-кишечный тракт для поддержания потребностей восстановления тканей и роста организма. 5.Что такое СЛР A,B,C? О: Быстрый и эффективный метод восстановления пациента при остановке сердца называется сердечно-легочной реанимацией. Термин «A,B,C» означает определение остановки сердца и дыхания, то есть реанимация в порядке «A,B,C». A» (Airway) означает открытие дыхательных путей, метод: откиньте голову назад, держите шею, держите челюсть, чтобы дыхательные пути открылись; «B» (Breathing) означает искусственное дыхание, метод: рот в рот или рот в нос вдувают воздух; «C» (Circula-tion) означает искусственное кровообращение, метод: удары кулаком по прекордиальной области пациента, то есть боксерский кардиостимулятор и т.д.. 6: Каковы клинические проявления остановки сердца? О: Клиническими проявлениями остановки сердца являются: 1) острая потеря сознания и остановка дыхания после задыхания; 2) исчезновение пульсации лучевой, бедренной или сонной артерии; 3) исчезновение сердечных шумов; 4) резкая бледность или цианоз; 5) спазматический тонус; 6) резкое расширение зрачков (начинается через 30 секунд после остановки сердца); 7) низкие волны ЭЭГ; 8) электрокардиографические изменения. 7. Каковы основные моменты клинического наблюдения за пациентами в шоковом состоянии? О: Сознание и выражение лица, цвет кожи, температура, влажность, периферическое венозное наполнение, артериальное давление и разница пульсового давления, частота пульса, частота и глубина дыхания, объем мочи и удельный вес мочи. 8.Почему при тяжелом шоке нет мочи? О: У пациентов с тяжелым шоком может возникнуть микроциркуляторная дисфункция, вызывающая крайний недостаток перфузии тканей, что значительно снижает почечный кровоток и вызывает ишемию почек, ренин увеличивается, вызывая дальнейшее сужение почечных сосудов, гломерулярная фильтрация более снижается или даже прекращается, что приводит к олигурии или анурии. В то же время, повреждение почечной паренхимы, вызванное шоком, также усугубляет олигурию или анурию. 9: Почему необходимо сохранять образцы мочи ранним утром? О: Потому что моча ранним утром более стабильна по объему и содержанию различных компонентов, на нее не влияет пища и она имеет самое низкое значение pH. Это хорошо для сохранения целостности сформированных компонентов, таких как клетки и канальцевые узоры.