Лечение мегалобластической анемии следующее: 1. общее лечение: т.е. лечение основного заболевания, устранение причины, усиление обучения знаниям о питании, коррекция неполного приема пищи и неправильных привычек приготовления пищи (избегать длительной варки); 2. дополнительное лечение: в соответствии с принципом «что не хватает, то восполняется», адекватное количество фолиевой кислоты и витамина B12 должно быть дополнено до тех пор, пока не будут восполнены запасы. Дефицит фолиевой кислоты обычно лечат пероральными таблетками фолиевой кислоты, 5-10 мг, 3 раза в день; для пациентов с нарушением всасывания — внутримышечными инъекциями тетрагидрофолата кальция, 3-6 мг внутримышечно, один раз в день, до полного восстановления картины крови; если сопровождается дефицитом витамина B12, одна только фолиевая кислота может усугубить симптомы нервной системы и должна сочетаться с витамином B12; при дефиците витамина B12 — внутримышечными инъекциями витамина B12. Если дефицит витамина B12 сопровождается неврологическими симптомами, показано длительное лечение высокими дозами. У пациентов с простым дефицитом B12 лечение только фолиевой кислотой нецелесообразно, так как она может усугубить дефицит, поэтому будьте особенно внимательны при появлении или обострении неврологических симптомов.