«Всемирная неделя грудного вскармливания», тема которой «Работающие матери, «кормите» настойчиво с любовью». Цель — призвать предприятия и учреждения обеспечить хорошие условия и условия для грудного вскармливания работающих женщин, поощрять работающих матерей придерживаться привычек грудного вскармливания и пропагандировать грудное вскармливание среди кормящих работающих матерей. Молодые матери всегда получают разнообразную информацию о грудном вскармливании. Одни утверждают, что матери должны настаивать на кормлении грудью по требованию и ночью, что способствует увеличению секреции молока, и что количество кормлений должно быть увеличено, если грудного молока недостаточно; противники утверждают, что грудное вскармливание, особенно длительное, может привести к развитию кариеса у маленьких детей. Какая точка зрения является правильной? Американское медицинское сообщество считает, что грудное вскармливание — лучший способ вскармливания младенцев и детей младшего возраста, с этим согласны чиновники общественного здравоохранения, врачи, которые ухаживают за младенцами и принимают роды. Американская академия педиатрии (AAP) считает, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, есть «уникальные преимущества». Они утверждают, что матери должны кормить грудью, если нет медицинских противопоказаний. Среди многих преимуществ грудного вскармливания можно назвать влияние на зубы. Было установлено, что грудное молоко содержит высокий уровень защитных химических веществ и производит относительно мало кислоты во рту. Эти факты позволяют предположить, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны иметь преимущество в плане здоровья зубов. Однако есть сообщения и исследования, вызывающие опасения, что грудное вскармливание — особенно длительное — может привести к развитию кариеса у детей младшего возраста (ECC). В то же время другие стоматологические исследования не выявили никакой связи между кариесом и грудным молоком или грудным вскармливанием. Кариес у детей младшего возраста — это вид кариозного заболевания, которое вызывает быстрое разрушение зубной ткани. Типичные клинические признаки тяжелого раннего детского кариеса включают коричневые, неполные зубы, которые появляются до достижения ребенком трехлетнего возраста и сопровождаются болью. Эти ранние кариозные зубы могут также подготовить ребенка к пожизненному сохранению здоровья зубов. Первыми обычно поражаются верхние передние зубы. Чаще всего кариес располагается на задней стороне зуба или на стороне, обращенной к языку, что затрудняет его обнаружение. Верхние задние зубы — вторые жертвы, за ними следуют нижние задние зубы, а нижние передние зубы обычно не поражаются. Так что же означает утверждение «грудное вскармливание связано с кариесом у некоторых детей»? Это просто намек, который утверждают некоторые люди? Или существуют научные доказательства того, что грудное вскармливание действительно повышает риск развития кариеса? И что делать матерям и отцам в этом случае? Чтобы ответить на эти вопросы, давайте рассмотрим некоторые научные данные, объясняющие развитие кариеса, а затем для справки сравним их с тем, что говорит Американская академия детской стоматологии. 1. Для образования кариеса необходимо как прямое взаимодействие между бактериями, так и присутствие пищи или напитков, которые могут быть расщеплены на кислоты. Дети обычно заражаются кариесогенными бактериями от своих матерей к тому времени, когда у них появляются первые зубы. 2. Развитие кариеса можно разделить на «фазу атаки» и «фазу восстановления» зуба. Несколько исследований показали, что грудное молоко — не лучшая пища для кариесогенных бактерий. Буферные химические вещества, содержащиеся в грудном молоке, эффективно останавливают развитие кариозной полости и способствуют восстановлению зуба. 3. Многократное употребление сахаристых продуктов, даже многоразовое, может усугубить кариес. Это верно, даже если в пище нет ингредиентов, которые помогают кариозным бактериям вырабатывать кислоту. У детей, которым разрешают перекусывать и пить между приемами пищи, кариес обычно развивается раньше и в более тяжелой форме. 4. Быстрее всего кариес развивается ночью. Это связано с тем, что ночью и во время сна у нас значительно снижается выработка слюны, которая защищает зубы от кариеса. Поэтому известно, что прием детьми любой пищи или напитков, включая грудное молоко, перед сном или во время сна ускоряет развитие кариеса. Очевидно, что для большинства детей риск возникновения кариеса при грудном вскармливании очень мал, и для многих детей преимущества перевешивают недостатки. Однако при определенных обстоятельствах грудное вскармливание может существенно ограничить способность ребенка предотвратить кариес. Американская академия детской стоматологии имеет очень четкую позицию по вопросу грудного вскармливания: она полностью поддерживает грудное вскармливание, но также подчеркивает потенциальный риск развития кариеса как при грудном вскармливании, так и при искусственном. В заявлении медицинской ассоциации добавляется, что следует избегать того, чтобы ребенок находился на грудном вскармливании всю ночь до прорезывания первых зубов. Первые молочные зубы обычно появляются в возрасте от трех месяцев до одного года, но чаще всего в возрасте шести месяцев. Мамы и папы могут защитить своего ребенка с помощью правильного ухода: 1. Чистите зубы и десны ребенка после каждого кормления увлажненной салфеткой или зубной щеткой с мягкой щетиной. 2. 2. отведите ребенка к стоматологу как можно скорее после появления у него первых молочных зубов. 3. научите ребенка пить из чашки (а не из бутылочки) к годовалому возрасту 4. убедитесь, что ваш ребенок получает необходимое количество фтора. Если питьевая вода в вашем городе не содержит фтора, восполняйте фтор в организме ребенка, подробно проконсультировавшись с детским стоматологом или педиатром. Следуя этим рекомендациям, вы сможете дать своему ребенку преимущества грудного вскармливания без кариеса: 1. Американская академия педиатрии рекомендует кормить ребенка грудью не менее одного года. 2. контролируйте частоту употребления ребенком сахаросодержащих продуктов, когда он начинает получать другую жидкую и твердую пищу. Это одна из самых важных мер, которые вы можете предпринять для снижения риска развития кариеса у вашего ребенка. 3. Как можно раньше установите режим сна вашего ребенка. По данным Американской академии педиатрии, в возрасте от 6 до 8 недель младенцы должны научиться засыпать самостоятельно, не требуя кормления или нежного поглаживания, чтобы помочь им уснуть. К 6 месяцам большинство детей должны быть способны спать всю ночь. 4. Избегайте слишком длительного кормления, особенно если ваш ребенок очень хочет спать или кажется, что он засыпает во время кормления. Короче говоря, матери и отцы должны следить за факторами, которые могут вызвать ранний детский кариес, и следить за тем, чтобы их поведение при грудном вскармливании приносило ребенку все преимущества грудного молока, а не недостатки.