Лимфома слизисто-ассоциированной лимфоидной ткани придатков глаза

В январе 2015 года в последнем номере ведущего медицинского издания New England Medicine был опубликован отчет о случае 65-летнего пациента мужского пола с MALT-лимфомой нижних век обоих глаз, которая исчезла после лучевой терапии и наблюдалась в течение 18 месяцев без рецидива. Эта статья также подтверждает международное признание эффективности лучевой терапии при MALT-лимфоме. Лучевая терапия является традиционным методом лечения MALT-лимфомы глаза, и пациенты могут выбрать локализованную лучевую терапию в течение 2-4 недель после операции. Лучевая терапия назначается в различных дозах в зависимости от локализации поражения. Во время и после лечения необходимо регулярно проводить обследования глаз, включая следующие: острота зрения, поле зрения, фундус, роговица и хрусталик. Общие осложнения глазной радиотерапии включают: местное повреждение кожи, сухость глаза, воспаление роговицы, катаракту, язвы роговицы, повреждение сетчатки, а у очень небольшого числа пациентов — невозможность сохранить зрение и даже атрофию глаза. Однако с модернизацией радиотерапевтического оборудования, развитием методов радиотерапии, широким использованием аналоговых методов позиционирования и совершенствованием компьютерных технологий сегодня используются трехмерные конформные методы радиотерапии, обеспечивающие достаточную дозу облучения на область опухоли при минимальном повреждении окружающих нормальных тканей. Такие распространенные осложнения, как сухость глаза, кератоконъюнктивит и местные повреждения кожи, можно лечить с помощью местных противовоспалительных глазных капель и мазей; в случае ускоренного развития катаракты возможно проведение ультразвуковой эмульсификации катаракты в сочетании с имплантацией ИОЛ; в специализированных центрах радиотерапии очень мало случаев серьезного повреждения зрительного нерва сетчатки, и пациентам не стоит слишком беспокоиться.