Неоадъювантное лечение — это лечение, проводимое до операции, включая химиотерапию или радиотерапию, для уменьшения размера поражения и достижения снижения стадии опухоли. После того как неоадъювантное лечение начнет действовать, вы постепенно почувствуете уменьшение дискомфорта, такого как затрудненное глотание, улучшение питания, увеличение веса и улучшение качества жизни.
Однако химиотерапия и радиотерапия также могут вызывать некоторые побочные эффекты. Не волнуйтесь, с большинством этих побочных эффектов можно мириться при условии активной профилактики и симптоматического лечения. Ваш врач также найдет способы помочь вам справиться с ними.
Каковы побочные эффекты неоадъювантной терапии?
Давайте рассмотрим возможные побочные эффекты неоадъювантной терапии как на уровне химиотерапии, так и радиотерапии.
1. побочные эффекты химиотерапии включают: подавление костного мозга, желудочно-кишечные реакции, поражение печени, поражение почек, нейротоксичность, аллергические реакции и т.д.
Препараты химиотерапии могут оказывать определенное воздействие на ваши собственные нормальные клетки, что, в свою очередь, может привести к появлению некоторых неприятных симптомов.
Желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея, являются относительно распространенными побочными эффектами, связанными с химиотерапией. Тошнота и рвота обычно возникают в течение нескольких часов или дней после химиотерапии. В этом случае следует незамедлительно сообщить об этом врачу, который в зависимости от степени реакции подберет соответствующий противорвотный препарат.
В случае диареи врач может посоветовать вам использовать монтелукаст и препараты для улучшения кишечной флоры, чтобы остановить диарею. После химиотерапии следует избегать употребления холодной или раздражающей пищи, которая может вызвать или усилить диарею.
В дополнение к относительно распространенным побочным эффектам, упомянутым выше, каждый класс химиотерапевтических препаратов имеет свои уникальные побочные эффекты, и побочные эффекты химиотерапии варьируются от человека к человеку. Поэтому мы надеемся, что вы будете активно общаться со своим врачом о том, какие препараты вы принимаете, и заранее спрашивать о возможных побочных реакциях, чтобы быть в курсе. Пожалуйста, будьте уверены, что большинство побочных реакций не являются серьезными, а если они и возникнут, то будут оперативно устранены вашим врачом.
Для получения дополнительной информации о побочных реакциях на химиотерапию читайте следующие статьи.
Каковы возможные побочные эффекты химиотерапии?
2. Неблагоприятные реакции на радиотерапию включают системные реакции, гематологическую токсичность и местные реакции.
Гематологическая токсичность и системные реакции часто возникают первыми; местные реакции, такие как дисфагия, лучевой эзофагит и сухой кашель, могут следовать медленно.
В целом, побочные реакции, связанные с радиотерапией, включают в себя
гематологическая токсичность, например, снижение уровня лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов и т.д.
системные реакции, такие как недомогание, потеря аппетита, тошнота и рвота
Лучевой эзофагит, проявляющийся в основном дискомфортом и болезненным глотанием, что в более тяжелых случаях может мешать приему пищи.
кожные реакции, в основном в виде локальной пигментации кожи в зоне радиотерапии, которые обычно появляются в конце курса радиотерапии и обычно исчезают через 1-3 месяца после окончания радиотерапии
Фистулы, включая медиастинальные и трахеальные, которые могут возникнуть на поздних стадиях радиотерапии или после регрессии опухоли.
При возникновении любого из этих отклонений рекомендуется незамедлительно сообщить об этом своему врачу. Большинство побочных реакций постепенно проходят после окончания радиотерапии. Если побочная реакция более серьезная, врач будет проводить профилактическое лечение в каждом конкретном случае, чтобы попытаться предотвратить ее влияние на вашу жизнь и лечение в будущем.
Для получения дополнительной информации о побочных эффектах радиотерапии читайте следующие статьи.
Каковы риски во время радиотерапии? Каковы способы их предотвращения?
Что мне нужно осознать в своей жизни? Как я могу позаботиться о себе?
Помимо вышеупомянутых побочных реакций, во время неоадъювантного лечения следует обратить внимание на следующие моменты.
1. во время неоадъювантной химиотерапии вам необходимо сосредоточиться на уходе за катетером.
Во время химиотерапии может потребоваться введение жидкостей через центральную венозную линию. Ваша медсестра будет регулярно менять ваш внутривенный катетер, чтобы снизить риск кровотечения и инфицирования кожи в месте венепункции.
В течение дня вы должны заботиться о своем катетере, нося свободную одежду и не натягивая и не перетягивая катетер при переодевании. Держите катетер сухим и не чешите его, если он чешется, проконсультируйтесь с врачом. Если есть какие-либо отклонения от нормы, пожалуйста, незамедлительно вернитесь в больницу для лечения.
2. во время неоадъювантной лучевой терапии необходимо сосредоточиться на защите выравнивания грудной клетки.
В настоящее время радиотерапия в основном проводится в трех измерениях, что также известно как прецизионная радиотерапия. Это важный контрольный знак для лучевой терапии, чтобы гарантировать, что излучение направлено на опухоль, и вы должны принять особые меры для его защиты.
Вы можете купаться во время радиотерапии, но линии обычно не смываются водой. Если линии нечеткие, попросите врача нарисовать их.
Вышеописанная ситуация в большей или меньшей степени причинит неудобства вашей жизни, но ради безопасности лечения мы предлагаем вам и вашей семье постараться понять и сотрудничать.
Соавторы: доктор Ю Цзин, Онкологическая больница Пекинского университета доктор Лю Чанг