Шаг 1: Диагностика синдрома Паркинсона Снижение двигательной активности: медленное начало случайных движений и постепенное снижение скорости и амплитуды повторяющихся движений с хотя бы одним из следующих симптомов: 1. мышечный тонус; 2. тремор покоя (4-6 Гц); 3. неустойчивость в вертикальном положении (не обусловленная первичной зрительной, вестибулярной, мозжечковой и проприоцептивной дисфункцией). Шаг 2: Болезнь Паркинсона Критерии исключения История повторного инсульта с постепенным прогрессированием симптомов болезни Паркинсона; история повторной черепно-мозговой травмы; определенная история энцефалита; окулогирический криз; лечение нейролептиками на момент появления симптомов; более одного родственника с болезнью; стойкая ремиссия; строго одностороннее поражение через три года после начала заболевания; паралич надъядерного взора; мозжечковые знаки; раннее начало тяжелой формы болезни. вегетативные нарушения; раннее начало тяжелой деменции с нарушениями памяти, языка и поведения; положительный знак пирамидального пучка (знак Бабинского +); внутричерепная опухоль или транспортная гидроцефалия, видимая на КТ; неэффективное лечение высокими дозами леводопы (кроме нарушения всасывания); история воздействия MPTP на производное опиоидного анальгетика. Шаг 3: Поддержка диагностических критериев болезни Паркинсона. Диагноз болезни Паркинсона подтверждается наличием трех и более односторонних приступов; наличием тремора покоя; постепенным прогрессированием заболевания; стойкой асимметрией симптомов, причем первая сторона более тяжелая; очень хорошим ответом на лечение леводопой (70-100%); тяжелым изокинетическим нарушением в результате применения леводопы; стойким эффектом лечения леводопой более 5 лет (включая 5 лет); клиническим течением заболевания более 10 лет (включая 10 лет); выполнением первого этапа Диагноз болезни Паркинсона клинически подтверждается у пациентов, которые соответствуют диагностическим критериям синдрома Паркинсона на первом этапе, но не имеют ни одного из критериев на втором этапе, а также соответствуют трем или более из третьего этапа.