Как диагностируется флуктуирующая тугоухость?

Одним из клинических признаков и симптомов флуктуирующей потери слуха является болезнь Меньера. Помимо кружения, рвоты и невыносимой боли для пациентов во время приступов, синдром Меньера может также вызвать повреждение блуждающего, вестибулярного и кохлеарного органов, что приводит к гибели волосковых клеток улитки и потере вестибулярной функции, вызывает глухоту, атаксию и другие вредные последствия, которые являются необратимыми поражениями и не излечиваются современной медициной. Кроме того, у пациентов среднего и пожилого возраста повторные приступы могут повлиять на цереброваскулярную регуляцию и микроциркуляцию мозга, что усугубляет недостаток кровоснабжения мозга и провоцирует инфаркт мозга. В прошлом врачи, как правило, применяли только обезвоживающие, седативные и противорвотные препараты для временного снятия острых симптомов во время приступов головокружения, не принимая никаких лекарств в перерывах между ними или ограничиваясь препаратом Cipro или средством для прекращения головокружения, и в целом считали, что контролировать дальнейшие приступы не идеально, то есть они не могли эффективно лечить первичное поражение болезни. Слуховая функция показывает типичное поражение улитки. 1. аудиометрия чистого тона Низкочастотная сенсоневральная глухота на ранних стадиях, в основном плоская на средних стадиях, усугубляющаяся во время приступов, с частичным или полным восстановлением после приступов в виде колеблющейся кривой слуха, а на поздних стадиях в виде стабильной снижающейся кривой, с потерей слуха от 50 до 70 дБ в течение 5-10 лет после начала заболевания. 2, порог слышимости языковой аудиометрии и порог слышимости чистого тона имеют хорошую корреляцию, из-за искажения звука скорость различения языка может быть снижена до 40% ~ 70%. По данным Stahle (1976), который наблюдал за 356 пациентами в течение нескольких лет, общий порог восприятия речи составил 62 дБ, с разрешением 52%, а потеря чистого тона в среднем 55 дБ. 3. Надпороговое функциональное обследование Бинауральный тест баланса чередующейся громкости (ABLB) был положительным. Порог дискриминации по интенсивности звука (DLI) менее 0,6 дБ и повышенный индекс чувствительности к коротким приращениям (SISI) 80% и более свидетельствуют о наличии слуховой реверберации. 4. Аускультативное обследование: сила желудочков типа А, отсутствие ослабления звука или рефлекторного ослабления звука, порог рефлекса стапедиальной мышцы и разница порогов слышимости ниже 60 дБ, что говорит о положительной реакции Меца, а также о феномене реверберации. 5. Самостоятельная аудиометрия Бекеши показывает кривую II типа. 6. отношение амплитуды электрограммы улитки SP/AP >37%. Гибсон сообщил, что увеличение отношения ширины волны SP-AP более значимо, чем увеличение отношения амплитуды.