Цереброваскулярные заболевания включают геморрагические цереброваскулярные заболевания и ишемические цереброваскулярные заболевания, в китайской медицине известные под общим названием инсульт, который является распространенным и частым клиническим заболеванием. Преимущества китайской медицины заключаются в том, что она проста, удобна, недорога и экспериментальна, особенно в семье и общине.
I. Постановка и медикаментозное лечение
Инсульт обычно делится на острую, восстановительную и постинсультную фазы. Независимо от стадии, основная идея заключается в том, чтобы лечить болезнь в соответствии с имеющимися данными. В острой стадии мы обычно используем методы очищения от жара и детоксикации токсинов, продвижения воды и устранения мутности, активизации кровообращения и устранения застоя крови и т.д. Мы часто применяем методы Huayu Phlegm и Tongluo Tang, Xingbao Chengqi Tang и т.д. Мы можем рассмотреть применение инъекции Qingkailing, инъекции Waking Brain Jing, инъекции Chuanxiong Xiongzin и инъекции Dengjianhua Sui.
1. ветер и флегма, блокирующие связки: гемиплегия, скошенность рта и языка, вялая или невнятная речь, потеря чувствительности или потеря ощущения, головокружение, липкая мокрота, тупой язык, тонкий белый или белый жирный налет на языке, скользкий пульс. Репрезентативная формула — уменьшение флегмы и Tongluo Tang с добавлением: Fuxianxia 9 г, Atractylodes Macrocephala 9 г, Tianma 12 г, Zitangshen 15 г, Xiangfen 9 г, Bile Nanxing 6 г, Rhubarb in wine 6 г, Panax ginseng powder 3 г в пунше и т.д. В качестве альтернативы используйте капсулы Compound Dilong Capsules и таблетки Langshifu Suo Tablets.
2. Признаки флегмы-жара и внутренних органов: гемиплегия, скошенность рта и языка, речь вялая или невнятная, потеря или исчезновение чувствительности, растяжение живота, сухость и запор, головная боль и головокружение, мокрота или избыток мокроты, темно-красный язык, желтоватый жирный налет, скользкий пульс или скользкий и большой пульс на стороне гемиплегии. Репрезентативная формула — Xingguazou Chengqi Tang с добавлением и вычитанием: 30 г цельного Guahuaguajou, 6 г желчи Nanxing, 9 г сырого ревеня под спину, 9 г маннита, 15 г Danshen и т.д. В качестве альтернативы используйте Niuhuang Qingxin Wan, An Brain Pill.
3. Дефицит ци и потеря транспорта: гемиплегия, искривление рта и языка, вялая или невнятная речь, потеря или исчезновение чувствительности, белое лицо, одышка и слабость, слюнотечение в уголках рта, спонтанное потоотделение, учащенное сердцебиение и послабление стула, отеки рук и ног, тусклый язык, белый и жирный налет на языке со следами зубов, запавший и тонкий пульс. Формула представителя: Huang Qi 30 г, Angelica Sinensis 9 г, Tao Ren 9 г, Safflower 9 г, Radix Paeoniae 15 г, Chuan Xiong 9 г, Di Long 9 г и т.д. В качестве альтернативы используйте капсулы Cerebral Heartache, Tongxinluo и Qixin.
4. Недостаток инь и движение ветра: гемиплегия, искривление рта и языка, речь вялая или невнятная, потеря или исчезновение чувствительности, головокружение и шум в ушах, жар в руках и ногах, сухость в горле и во рту, красный язык и тонкое тело, мало или нет мох, тонкий пульс. Представительная формула — Yuyin Tongluo Tang с добавлением и вычитанием: 15 г Shengdihuang, 9 г Cornu Cervi Pantotrichum, 15 г Hooked Vine Houxia, 9 г Tianma, 15 г Danshen, 15 г White Peony и т.д. В качестве альтернативы используйте гранулы Tianzhi Granules и Halo Pain Relief.
Во-вторых, лечение иглоукалыванием, повышение эффективности
Лечение иглоукалыванием можно проводить как можно скорее после стабилизации состояния. Показания можно разделить на средние меридианы и средние органы. В средних меридианах основной акупунктурной точкой является точка меридиана Янмин, дополняемая точками меридиана Сун и Шаоян; в средних органах в качестве основной точки используется точка пульса Жэнь, а для лечения применяется моксибустион с большими конусами моксы. Средние меридианы: точки верхних конечностей — плечо к, цюйчи, вайгуань, хэгу, нэйгуань и др.
Акупунктурные точки нижних конечностей — Хуанцзяо, Чэнфу, Фэнши, Феосанли, Хэхай, Чжичжун, Янлинцюань, Тайчжун и др. Добавьте Fengchi, Wanbone, Tianzhu и Tianrong при нарушениях глотания; Lianquan, Jinjin, Yuyi и Mute Gate при неблагоприятной речи; Ba Xie и Houxi при захвате пальцев; Qiu Hui и Zhaohai при энтропии стопы; акупунктурную точку Ah Choke при трудностях глотания при псевдобульбарном параличе. Метод: иглоукалывание один раз в день. Средние висцеральные органы: используются акупунктурные точки для декомпенсации — Гуань Юань и Фут Сань Ли, с большими конусами моксы и моксибустионом с имбирем, а также Шэнь Цюэ с солью. Для закрытого доказательства возьмите акупунктурные точки — Шуйгоу, Двенадцать колодцев, Тай Чонг, Фэн Лонг и Лаогун. Метод: Акупунктура или моксибустион один раз в день.
III. Реабилитация упражнений и настойчивость
Реабилитационные занятия для пациентов, перенесших инсульт, можно начинать сразу после стабилизации жизненно важных показателей, обычно через 7-14 дней после заболевания. Это включает реабилитацию двигательных функций, сенсорных нарушений, спастичности, афазии, дизартрии и дисфагии. Программа включает в себя создание хорошего положения конечностей, поддержание пассивной подвижности суставов, адаптацию к изменениям положения, запуск реакции равновесия и подавление спастичности. В процесс реабилитации внедряются принципы и методы «релаксации» и «неподвижности». «Релаксация» означает расслабление сознания и локальное расслабление гемиплегической конечности, включая здоровую конечность. «Спокойствие» означает спокойный ум, преодоление тревоги и депрессии, а также избегание ошибочных или слепых движений. В обществе пациентов следует поощрять к проведению необходимых активных тренировок и быть последовательными, чтобы достичь гармоничного течения ци, крови и сухожилий, а также предотвратить и контролировать мышечные контрактуры. Для пациентов с более легкими состояниями следует заниматься соответствующими видами деятельности, такими как бег трусцой, ходьба, тайцзи и цигун, но не длительное лежание, которое замедляет кровообращение и не способствует восстановлению функций организма после инсульта.
Психологическое равновесие и профилактика рецидивов
Так называемые «эмоции и воля» на самом деле относятся к психическому состоянию человеческого духа. В «Классике внутренней медицины Желтого императора» неоднократно говорится о вреде, наносимом органам тела плохим психическим и психологическим состоянием: «гнев вредит печени», «радость вредит сердцу», «мысли вредят селезенке», «беспокойство вредит легким», «печаль вредит легким». «печаль вредит легким» и «страх вредит почкам». У многих пациентов, перенесших инсульт, часто наблюдаются эмоциональные расстройства, такие как депрессия и тревога, которые могут усугубить или спровоцировать повторный инсульт.
Психологическое равновесие может быть достигнуто следующими способами.
1. закалка славы и удачи
В «Классике внутренней медицины Желтого императора» говорится: «Если человек спокоен и пуст, его истинная энергия последует за ним; если его дух внутренне охраняется, его болезни придут к концу». Это означает, что дух следует держать внутри и не отвлекаться на внешнее, чтобы «культивировать свою природу для защиты своего духа и быть спокойным всем телом» (Цзикан «Трактат о здоровье»), чтобы поддерживать гармонию и спокойствие внутренней среды и таким образом войти в наилучшее физиологическое состояние.
2. Успокаивающие эмоции
Это означает попытку изменить свои негативные эмоции на позитивные, чтобы заложить необходимый психологический фундамент для долгой и здоровой жизни. Современный врач Дин Фубао в своей «Дисциплине Дин Фубао» подробно рассуждает об этом: «Если у вас счастливое сердце, вы можете рассчитывать на долгую жизнь; если вы слишком много беспокоитесь, вы легко состаритесь. Горе ранит сильнее всего, а смех приносит больше всего пользы. Смех может питать мозг и костный мозг, активизировать мышцы и коллатерали, расслаблять ци и кровь, устранять застой пищи, что лучше, чем прием лекарств и прикормки, поэтому каждый день у вас должна быть свободная минутка, чтобы поиграть на сцене, и ваш рот будет наполнен смехом, а тело получит пользу.»
3. Изнуряющая депрессия
Когда пациент уже находится в состоянии депрессии, важно постараться как можно скорее проветрить его, чтобы не усугубить состояние. В «Классике внутренней медицины Желтого императора» говорится о том, чтобы «рассказать пациенту о его поражении», «говорить о его доброте», «направлять его к удобству» и «открывать его страдания». «По сути, все они выступают за использование рассуждений и просветления для того, чтобы выпустить внутреннюю печаль пациента.
4. активный и продуктивный
Подчеркивая ясность ума и спокойную пустоту, они ни в коем случае не утверждают, что выступают за трансцендентность и уход от реальности. На самом деле, нет никакого противоречия между духовным миром и здоровьем и позитивным отношением к жизни. Если человек может что-то изменить, он не только принесет пользу обществу и другим людям, но и поспособствует своему физическому и психическому здоровью. На протяжении многих поколений практикующие врачи в Китае воспринимали активность, обучение и занятия для пожилых людей как важную часть метода регулирования эмоций и духа здоровья.
5. Воспитание нравственности
Хорошее нравственное воспитание — важный признак психического здоровья. Только когда человек уделяет внимание нравственному воспитанию, чтобы «похоть не напрягала его глаз и порок не смущал его разум», он может «завершить свою естественную жизнь и провести сто лет перед уходом». (Классика внутренней медицины Желтого императора).
V. Физическая идентификация и диетотерапия
Физическая идентификация — это применение принципов баланса между инь и ян человеческого тела и взаимного взаимодействия пяти органов под руководством теории ТКМ, а также использование традиционных четырех диагностик — смотреть, нюхать, спрашивать и резать — для определения конституции ТКМ и текущего функционального состояния субъекта, а также для предоставления лечебных контрмер ТКМ и рекомендаций по ежедневному режиму для различных конституций, включая диетические табу, рекомендации по диетотерапии, внимание к тонизирующим вопросам в любое время года и культивирование здоровых привычек. Профессор Ван Ци из Пекинского университета традиционной китайской медицины (BUTU) использовал девять типов физической конституции (пингэ, недостаток ци, недостаток инь, недостаток ян, флегма-сырость, сырость-тепло, застой крови, ци юй и особая одаренность) в клинической практике.
Для пациентов, перенесших инсульт, вы можете воспользоваться вышеизложенным, чтобы определить и назначить питание. Например
1. для пациентов с гиперактивностью печени и ян следует применять холодное блюдо с тремя измельченными стеблями сельдерея: 200 г молодых стеблей сельдерея, 100 г морской капусты и 50 г черного гриба. Вымойте стебли сельдерея, нарежьте их длиной 3 см, затем залейте кипятком на 3 минуты. Замочите черный гриб в теплой воде на 2 часа, затем вымойте его, затем замочите в прохладной воде на 1 час, нарежьте на кусочки и варите в кипящей воде. Подавайте к столу. Этот диетический рецепт обладает эффектом успокоения печени и рассасывания флегмы, снижения артериального давления и липидов, и может использоваться для профилактики инсульта, особенно для пациентов с повышенным артериальным давлением, повышенными липидами крови и артериосклерозом.
2. для пациентов с дефицитом ци и застоем крови следует применять кашу из женьшеня и Radix Angelicae Sinensis: 10 г женьшеня, 30 г астрагала, 10 г Radix Angelicae Sinensis, 1 яйцо (желток удалить) и 50 г пшена. Сначала разломайте женьшень на кусочки, добавьте воды и варите суп на слабом огне, затем добавьте пшено и сварите конфитюр, когда он будет готов, добавьте яичный белок и Allium sativum и варите. Принимать в 2 разделенных дозах утром и вечером. Он подходит для тех, кто страдает от гемиплегии, вызванной дефицитом ци и крови, часто сопровождающейся такими клиническими проявлениями, как частичное истощение, бессилие конечностей и слабость.
3. для пациентов с дефицитом почечной эссенции следует применять суп из свиных мозгов Тяньма: пара свиных мозгов, 2 грамма Тяньма. Нашинкуйте спаржу, добавьте воду к свиным мозгам и тушите в течение 1 часа на слабом огне, чтобы получился густой суп. Пейте суп и ешьте свиные мозги. Эффективность: Тонизирует почки и благотворно влияет на мозг, питает кровь и гармонизирует связки. Он подходит для лечения болезни Альцгеймера, забывчивости вследствие инсульта, головокружения и шума в ушах. Он также полезен при церебральном атеросклерозе.