Болезнь Паркинсона начинается медленно и развивается постепенно, не сразу до очень серьезной степени, а представляет собой медленный, прогрессирующий процесс развития. У пациентов наиболее ярко проявляются следующие три основных симптома: 1. Нарушение двигательных функций. Это можно суммировать следующим образом: неспособность двигаться: затруднения при выполнении произвольных движений. Снижение подвижности: снижение спонтанных, автоматических движений и уменьшение диапазона движений. Брадикинезия: медленное выполнение произвольных движений. Пациент вялый, у него снижено количество произвольных движений, особенно при начале деятельности, при которой отмечается затрудненное напряжение и медленные движения. При выполнении повторяющихся движений постепенно уменьшается как амплитуда, так и скорость. В некоторых случаях письмо становится все мельче и мельче, что известно как «синдром нижнего регистра». У некоторых возникают трудности с речью, голос становится меньше, а его диапазон сужается. Глотание затруднено, при еде и питье могут возникать приступы удушья и кашля. Некоторые пациенты могут вставать, не двигая всем телом от нескольких секунд до десятков минут, что называется «эпизодом замирания». 2. Тремор. Это медленный ритмичный тремор, часто начинающийся в одном пальце и распространяющийся на всю верхнюю конечность, нижнюю конечность, челюсть, губы и голову. Типичный тремор проявляется как тремор покоя, когда пациент непроизвольно дрожит в состоянии покоя. В основном он охватывает верхние конечности, при этом обе руки дрожат, как будто они растирают таблетки, иногда дрожат и нижние конечности. У отдельных пациентов могут быть вовлечены челюсть, губы, язык и шея. Тремор возникает от 4 до 6 раз в секунду и имеет разную амплитуду, усиливаясь при стрессе. У многих пациентов также наблюдается постуральный тремор — от 5 до 8 толчков в секунду. У некоторых пациентов тремор отсутствует, особенно если они старше 70 лет. 3. Миотонус. Это означает, что мышцы конечностей, шеи и лица становятся ригидными, при движении конечностей возникает ощущение усилия, тяжести и слабости. При ходьбе верхние конечности теряют скоординированные маховые движения, а длина шага укорачивается, что в сочетании с согнутой позой может привести к тому, что пациент будет ходить ломаным или передним шагом, что мы называем «панической походкой». Чтобы лечить это заболевание, мы должны сначала иметь правильное понимание болезни: 1. Это длительное заболевание, вообще говоря, оно не угрожает жизни пациента быстро, чтобы вести эту борьбу в течение длительного времени, следить за здоровьем в течение длительного времени и прилагать неослабевающие усилия для лечения этой болезни в течение длительного времени, мы должны иметь долгосрочное мышление. 2. В плане лечения настоящая причина болезни Паркинсона неизвестна, поэтому пока не существует действительно эффективного средства для ее полного решения. Пациенты с болезнью Паркинсона путают некоторые ранние симптомы болезни Паркинсона с нормальным старением функций организма, и в результате лечение затягивается. В настоящее время медицинское сообщество изучает способы остановить или задержать возникновение и прогрессирование болезни Паркинсона, и результаты пока относительно неплохие. Уход за пациентами с болезнью Паркинсона На ранних стадиях заболевания, когда пациенты способны жить самостоятельно, их уход в основном заключается в руководстве и помощи в решении жизненных трудностей; на поздних стадиях заболевания, когда пациенты прикованы к постели, их задачи по уходу становятся все более важными. Уход за пациентами с болезнью Паркинсона, как правило, должен уделять внимание следующим вопросам: 1. Уделяйте внимание диете и питанию: (1) Достаточное общее количество калорий может быть предоставлено в соответствии с возрастом и уровнем активности пациента, а диета должна уделять внимание удовлетворению потребностей в сахаре и белке, при этом основным должно быть растительное масло и меньше животных жиров. Рекомендуется ограничить потребление белка у пациентов, принимающих допаминовую терапию. Это связано с тем, что белок может влиять на терапевтический эффект допамина. Ограничьте потребление белка до менее чем 0,8 грамма на килограмм массы тела в день, в общей сложности около 40-50 граммов в день. Употребляйте высококачественные белки, такие как молоко, яйца, мясо и соевые продукты в пределах нормы. Умеренное потребление морепродуктов может обеспечить высокое качество белка и ненасыщенных жирных кислот, которые полезны для профилактики и лечения атеросклероза. (2) Поступление неорганических солей, витаминов и пищевых волокон должно быть достаточным. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, которые могут обеспечить разнообразные витамины и способствовать перистальтике кишечника для предотвращения запоров. Пациенты сильно потеют и должны уделять внимание гидратации. (3) Пища должна быть мягкой, легко перевариваться, легко жеваться и глотаться, подаваться в виде полужидкой или мягкой пищи. (4) Диета должна быть легкой и с низким содержанием соли; курение, алкоголь и стимулирующие продукты, такие как кофе, чили, горчица и карри, запрещены. Должно быть обеспечено достаточное количество воды. (2) Руководство и помощь в жизни: На ранней стадии заболевания у пациента нет нарушений двигательной функции, и он может выполнять определенный объем работы. Пациента следует направлять на участие в различных видах деятельности, насколько это возможно, и придерживаться функциональных упражнений для суставов конечностей. По мере прогрессирования заболевания двигательная функция пациента в определенной степени нарушается, и его способность заботиться о себе значительно снижается. В это время рекомендуется обратить внимание на безопасность действий пациента и ходить с тростью. Если пациенту трудно приседать и вставать в туалете, то для дефекации в сидячем положении можно подставить высокий табурет. Если пациент неуклюж и часто совершает ошибки, будьте осторожны с посудой во время еды. Если пациент не может есть, его/ее следует кормить супом и рисом. Тем, кто испытывает трудности при одевании и раздевании, застегивании пуговиц, завязывании ремней и шнурков, следует оказывать помощь. 3, усилить функциональные упражнения конечностей: на ранней стадии заболевания следует придерживаться определенного объема физической активности, активные функциональные упражнения конечностей, суставы конечностей должны выполнять максимальный диапазон сгибания и разгибания, вращения и других видов деятельности, чтобы предотвратить возникновение контрактуры конечностей, тугоподвижности суставов. Пациенты на поздних стадиях должны выполнять пассивные упражнения для конечностей и массаж мышц и суставов, чтобы способствовать кровообращению в конечностях. 4. профилактика осложнений: обратите внимание на температуру, влажность, вентиляцию и освещение жилого помещения. Увеличивайте или уменьшайте количество одежды в зависимости от сезона, климата и погоды, определите режим и интенсивность прогулок на свежем воздухе. Своевременно поворачивайте лежачих больных на поздних стадиях и тщательно ухаживайте за их кожей, чтобы предотвратить пропитывание мочой и фекалиями и образование пролежней. Пассивное движение конечностей и укрепление мышц, массаж суставов имеют значение для профилактики и отсрочки осложнений со стороны костей и суставов. Сочетание с уходом за полостью рта, поворотами и постукиванием по спине предотвращает аспирационную пневмонию и пневмонию размозжения.