Сердечно-сосудистые заболевания являются одним из наиболее важных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека сегодня, и показатели заболеваемости, инвалидности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Китае, в частности, продолжают расти. В то же время все большее число пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями страдают от психологических проблем, и поэтому кардиологические психологические проблемы привлекают все больше внимания со стороны общества. Однако из-за высокой коморбидности сердечно-сосудистых заболеваний и психических расстройств, психические расстройства, особенно тревога и депрессия, обычно связаны с физическими симптомами, такими как боль в груди и сердцебиение. 75% пациентов обращаются к сердечно-сосудистым специалистам с физическими симптомами, и 84% из них не диагностируются и не лечатся кардиологами. В клинической практике некоторым пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями трудно выздороветь в истинном смысле этого слова из-за игнорирования психологических проблем, несмотря на количество усилий и финансовых ресурсов, потраченных на лечение сердечно-сосудистых заболеваний и даже стентирование и хирургическое вмешательство. Для сердечно-сосудистых врачей является большой проблемой оценить и выявить психологические нарушения, которые существуют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Только полностью понимая взаимосвязь между психологическими расстройствами и сердечно-сосудистыми заболеваниями и обеспечивая соответствующее лечение, мы можем обеспечить хорошее облегчение и способствовать выздоровлению от физического заболевания, одновременно оказывая положительное влияние на снижение финансового и психического бремени пациентов и улучшение качества их жизни и социального функционирования. Психологическое заболевание — это постепенный процесс, ранние клинические симптомы не очевидны, то есть не распознаются людьми, его часто можно увидеть в кардиологии с такими симптомами, как стеснение в груди, одышка и сердцебиение, особенно когда люди страдают от хронических заболеваний, таких как гипертония, ишемическая болезнь сердца и аритмия, часто присутствуют тревога и депрессия. Данные о сочетании психосоциальных проблем с сердечно-сосудистыми заболеваниями, известном как «сопутствующая заболеваемость» [3], свидетельствуют о том, что частота встречаемости составляет 15-30% среди амбулаторных пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и еще выше среди стационарных пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно среди пациентов, поступивших по экстренным кардиологическим показаниям, где частота сопутствующей заболеваемости может составлять 60-75%. Также часто встречаются пациенты без сердечно-сосудистых заболеваний, которые обращаются в амбулаторные клиники с подозрением на «сердечно-сосудистые симптомы», первопричиной которых могут быть тревога, депрессия или соматические расстройства. Пациенты часто приписывают свой дискомфорт физическому заболеванию и используют это для обращения за помощью в различные ведомства. Сочетание кардиологических препаратов с психиатрическими обычно используется в западной медицине для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, однако сочетание этих двух дисциплин требует учета взаимодействия между двумя видами препаратов и наличия противопоказаний; кроме того, клиническое применение психиатрических препаратов, которые могут усугубить собственные кардиологические нарушения пациента, также является осторожным; более того, у пациентов часто наблюдается сочетание нескольких сердечно-сосудистых заболеваний, что требует не только большого количества кардиологических, но и психиатрических препаратов. Это не только увеличивает психологическую нагрузку на пациента, но и делает его финансово недоступным. Китайская медицина основана на целостной концепции и научно обоснованном лечении, с особым упором на лечение сердечно-сосудистых заболеваний с помощью разума и тела, которое относительно безопасно, имеет мало побочных эффектов и легко принимается пациентами. «Концепция «медицины двойного сердца» является современной медицинской концепцией, но понятия «двойное сердце» не существует в литературе ТКМ. Понимание «сердца» в китайской медицине включает в себя не только понимание структуры и функции сердца, но и содержание эмоциональных и ментальных факторов [4]. Например, в книге «Су Вэнь? Теория импотенции»: «Сердце — хозяин крови тела». В «Су вэнь? Трактат о регуляции цзин говорится, что «сердце укрывает дух». Первое очень похоже на функцию сердца в современной медицине, а второе подразумевает психическое и духовное состояние. Поэтому у пациентов с ишемической болезнью сердца наблюдаются не только патологические изменения в потоке ци и крови, но и аномальные психические и духовные проявления, такие как тревога, депрессия, бессонница, мечтательность и т.д. Поэтому одной из особенностей китайской медицины является то, что она придает большое значение взаимосвязи между психосоматическими заболеваниями и психологическими явлениями. Только когда физиологические функции сердца, управляющего кровью и сосудами, и сердца, управляющего разумом, в норме, разум может быть ясным, а ум — подвижным. Если сердце больное, это повлияет на умственную и духовную деятельность и станет психологической проблемой, общей для сердечно-сосудистых заболеваний. Китайская медицина считает, что повреждение эмоций является основной причиной «двойной болезни сердца». Чжан Цзинюэ в своей книге «Классическая классика? Сердце — главный орган пяти внутренностей и шести кишечников, и души президента, и воли, поэтому беспокойство движет сердцем, легкие должны, мысль движет сердцем, селезенка должна, гнев движет сердцем, печень должна, страх движет сердцем, почки должны, вот почему сердце — единственный, кто делает пять воль». Указывается, что сердце (т.е. ум) регулирует физиологические функции внутренних органов, и что чрезмерные эмоции могут травмировать сердце и ум, что в конечном итоге приведет к нарушениям в функциях других внутренних органов. Это согласуется с современной медициной, которая утверждает, что чрезмерный или постоянный психологический стресс способствует развитию психосоматических заболеваний через неврологические, эндокринные, иммунные и метаболические механизмы. Поэтому теоретической основой психосоматических заболеваний ТКМ являются основные теории ТКМ (инь и ян, пять элементов, внутренние органы, меридианы и коллатерали, этиология и патогенез, лечение по показаниям и т.д.) и психологическая мысль ТКМ (взгляд ТКМ на восприятие, сознание, мышление и память, эмоции, темперамент и характер, понимание ТКМ сна и сновидений и т.д.), что привело к формированию психосоматических заболеваний ТКМ с целостным взглядом в качестве краеугольного камня, балансом инь и ян в качестве цели и лечением по показаниям в качестве характеристики. Уникальное лечение. Китайская медицина лечит двойные заболевания сердца, регулируя организм как органическое целое, регулируя как ци и кровь, так и эмоции, и китайская медицина лечит это заболевание, подчеркивая регулирование эмоций без страха перед вещами. Китайская медицина всегда подчеркивала, что семь эмоций вызывают болезни, и что «все болезни рождаются из ци». Эмоции — это нормальные психологические явления, но только когда они чрезмерно сильны и постоянны, они могут стать патологическими явлениями, повреждая внутренние органы, меридианы, ци и кровь, вызывая нарушения в потоке ци и нарушая инь и ян, что приводит к болезни. Исследования показали[5-6], что с увеличением тяжести ишемической болезни сердца увеличивается распространенность тревоги и депрессии, и что степень депрессии связана со степенью поражения коронарных артерий, причем у пациентов с ишемией миокарда разные степени депрессии проявляются по-разному. У этой группы пациентов единственная сердечно-сосудистая терапия часто оказывается неэффективной, а симптомы улучшаются медленно. Поэтому для достижения значительных результатов сердечно-сосудистые заболевания необходимо лечить вместе с тревогой и депрессией. Необходимо четко определить суть заболевания, так как оно в основном вызвано потерей ци и крови, параличом кровеносных сосудов, потерей питания сердца и ума, а также потрясением сердца и ума, и лечение должно учитывать и то, и другое, используя принцип сущности, ци и ума для регулирования «трех сокровищ» человеческого существа, чтобы привести их в равновесие, чтобы «форма и ум были в гармонии, и конец их естественной жизни». Медицина «Двойного сердца» действительно воплощает концепцию «ориентации на человека» в процессе диагностики и лечения заболеваний, реализуя трансформацию традиционной медицинской модели в новую модель «биологии, психологии и общества», и достигая цели «лечить тело и разум вместе» в клиническом лечении. «Цель состоит в том, чтобы лечить тело и разум вместе в клиническом лечении. Внедрение новой модели бикардиологических медицинских услуг и персонализированного кардиологического и психологического лечения пациентов может значительно улучшить качество жизни пациентов, снизить нагрузку на семьи и общество, реализовать гармонию «бикардио» (кардиологического и психологического). Китайская медицина относительно безопасна, имеет мало побочных эффектов и легко принимается пациентами, поэтому с развитием модели медицины двойного сердца в сочетании с китайской медициной, стандартизированных протоколов лечения китайской медицины и эффективных инструментов оценки клинической эффективности, понимание людьми болезни двойного сердца будет углублено, а китайская медицина будет играть более активную роль в гармонии сердца и психики.