Гиперурикемия является основой для развития подагры, а преципитация и отложение кристаллов урата — ключевым фактором развития подагры. В зависимости от причины, вызвавшей подагру, подагра в настоящее время классифицируется на две основные категории: первичная и вторичная. Первичная подагра вызывается сочетанием экологических и генетических факторов и имеет определенную степень семейной наследственности. Он часто связан с диетой с высоким содержанием пуринов и часто ассоциируется с ожирением, гипертонией, диабетом и ишемической болезнью сердца, за исключением очень небольшого числа случаев, которые вызваны врожденными дефектами ферментов, метаболизирующих пурины. Вторичная подагра в основном вызвана снижением выведения мочевой кислоты из-за заболеваний почек, ингибированием выведения мочевой кислоты некоторыми лекарственными препаратами и увеличением выработки мочевой кислоты в результате радиотерапии при миелопролиферативных заболеваниях. В настоящее время, с повышением материального уровня жизни, диета с высоким содержанием пуринов стала одной из основных причин подагры. Алкоголь, морепродукты, субпродукты животных, говядина и баранина, а также подслащенные напитки — вот основные виды диет с высоким содержанием пуринов. Это не совсем верно, поскольку только 20% мочевой кислоты в организме поступает из внешнего рациона с высоким содержанием пуринов, а 80% образуется в результате эндогенного пуринового обмена. Подагра — это не просто болезнь «переедания», важную роль в развитии подагры играет также аномальный эндогенный пуриновый обмен. Поэтому пациенты с подагрой должны наблюдаться у ревматолога, который поможет им сдать анализы для выявления конкретной причины подагры, прежде чем будет назначено лечение.