Записи операций по окклюзии атеросклероза нижних конечностей.

        После успешной анестезии операционное поле регулярно дезинфицировали и вытирали полотенцем. На верхней медиальной стороне колена был сделан продольный разрез длиной 8 см, N-образная артерия была рассечена под четырехглавой мышцей, и была установлена петля сосуда. Отток был признан нормальным, и было предложено концевое латеральное анастомозирование искусственного сосуда с N-артерией. Был сделан продольный разрез 5 см ниже левого паха по ходу бедренной артерии, общая бедренная артерия, поверхностная бедренная и глубокая бедренная артерии были послойно иссечены, предварительно была установлена сосудистая блокада (vesselloop); 40 мг гепарина было введено внутривенно. Искусственный сосуд был обрезан, и был выполнен концевой латеральный анастомоз (непрерывный наружный шов) от искусственного сосуда (GORE-TEX) до N-артерии с помощью линии сосудистого сшивания Gore CV7; использовался искусственный сосуд диаметром 8 мм с наружным опорным кольцом. Искусственный сосуд был введен в нижний паховый разрез из верхнего коленного разреза с помощью туннельного устройства. Общая бедренная артерия была перекрыта, был сделан продольный разрез, и было видно, что расширенный сосуд имеет диаметр около 1,2 см и заполнен тромбом. Тромб был удален, проксимальная струя крови была хорошей, просвет промыт, а искусственный сосуд обрезан. Перед открытием искусственного сосуда и N-образной артерии открыли глубокую бедренную и общую бедренную артерии, анастомоз получился хорошим с пульсацией дистальной артерии. После полного гемостаза разрез был закрыт послойно после подсчета марли и инструментов. Операция прошла гладко, интраоперационное кровотечение было незначительным.