Многие пациенты с болезнью Паркинсона страдают от запоров, так каковы же причины запоров у пациентов с болезнью Паркинсона? Что следует делать, когда мы сталкиваемся с этой ситуацией? Основная причина запоров при болезни Паркинсона заключается в том, что сама болезнь Паркинсона приводит к дисфункции вегетативных нервов пищеварительного тракта, и перистальтика желудочно-кишечного тракта замедлена; из-за замедленности движений пациенты с болезнью Паркинсона часто мало занимаются и не имеют достаточной физической нагрузки, что также неблагоприятно сказывается на перистальтике кишечника. Во-вторых, существуют фармакологические запоры, так как антихолинергические препараты (Антан) и амантадин значительно замедляют движения кишечника. Другие препараты, такие как силденафил, агонисты дофамина и леводопа, могут усиливать запор, а некоторые пациенты не могут принимать лекарства из-за выраженности запора, вызванного леводопой. При запорах, вызванных лекарственными препаратами, первым шагом является прекращение или уменьшение дозы препарата, вызывающего запор. При запорах, вызванных самой болезнью Паркинсона, длительное применение слабительных средств вредно для организма и может усугубить запор. Поэтому для уменьшения запоров в первую очередь необходимо использовать немедикаментозную терапию. Во-первых, измените вредные привычки Прививайте себе привычку регулярно опорожнять кишечник каждый день, предпочтительно между 5-7 часами утра после пробуждения. Ежедневная дефекация позволяет избежать попадания каловых масс в прямую кишку во время пребывания в ней, а также избежать сильного обезвоживания прямой кишки, благодаря чему дефекация становится легкой. Во-вторых, изменить структуру питания. Ежедневно употреблять достаточное количество пищи, содержащей клетчатку, и пить достаточное количество воды. Помимо того, что клетчатка помогает пациентам предотвратить запоры, она также снижает уровень холестерина и способствует профилактике многих хронических заболеваний. К продуктам, содержащим много клетчатки, относятся овощи, фрукты и бобовые, особенно те, которые имеют листья или стебли, такие как капуста, шпинат и сельдерей. Важно потреблять не менее 20-25 г клетчатки в день, что эквивалентно потреблению 500 г овощей. Питье воды так же важно, как и употребление клетчатки; клетчатка может усугубить запор, если ее не размочить водой. Поэтому необходимо выпивать не менее 4-8 стаканов воды в день с добавлением фруктового сока, молока или других напитков. Предпочтительным методом лечения запоров является модификация диеты, при которой вода и клетчатка работают вместе, обеспечивая движение стула. В-третьих, медикаментозное лечение Для пациентов с тяжелыми запорами, если вышеперечисленные методы неэффективны, необходимо использовать некоторые препараты под руководством врача, например, Кесерол, Сенна и др.