Младенец — транзиторная пароксизмальная дистония

Преходящая пароксизмальная дистония у младенцев начинается в возрасте 2-8 месяцев, а у некоторых — в 14-30 месяцев. В большинстве случаев она носит идиопатический характер. Она имеет доброкачественное течение, в основном самостоятельно разрешаясь через 8-22 месяца, и, по мнению некоторых, относится к детской форме пароксизмальной дискинезии, вызванной физической нагрузкой. Проявления: дистония, скручивание конечностей или туловища, иногда даже в виде ангуляции, продолжительностью от нескольких минут до 2 часов, частота приступов — от нескольких раз в день до одного раза в месяц, аномальная поза исчезает у младенцев при совершении пораженными конечностями волевых движений. У некоторых младенцев наблюдается пароксизмальное косоглазие, называемое инфантильным преходящим пароксизмальным косоглазием, при котором голова наклонена в одну сторону, а лицо повернуто в противоположную сторону, в течение различного времени. Обычно это продолжается 2-3 дня, но может длиться как 10 минут, так и 2 недели. Ребенок обычно не испытывает дискомфорта во время приступа, если родитель насильно не корректирует положение головы. В некоторых случаях приступы сопровождаются кратковременной рвотой, бледностью или беспокойством. По клинической картине приступы следует отличать от тонических судорог, детского столбняка и вынужденного положения головы при опухолях задней черепной коробки. В некоторых случаях симптоматическая дистония в младенческом возрасте сочетается с психомоторной заторможенностью, атаксией, мигренозными головными болями, эпилептическими припадками, причем эти проявления проявляются в различных комбинациях. В этом случае следует отдельно оценивать судороги, дистонию и атаксию, чтобы не диагностировать все двигательные симптомы как судороги, что приводит к «трудноизлечимой эпилепсии» медицинского происхождения.