В Интернете можно найти множество запросов о сколиозе, большинство из которых касаются идиопатического сколиоза. Здесь я расскажу об общих принципах лечения идиопатического сколиоза, чтобы пациенты и родители имели представление о них. 1. Первый шаг — выяснить, является ли сколиоз идиопатическим. Первым шагом является выполнение полного фронтального и бокового рентгеновского снимка позвоночника, левого и правого видов сгибания (также называемого полным боковым видом гиперэкстензии и гиперфлексии позвоночника) + рентгенограммы таза для измерения угла сколиоза, уточнения типа сколиоза и признака Риссера, а также оценки гибкости сколиоза. Затем проводится МРТ всего позвоночника, чтобы исключить неврогенный сколиоз. 2. разработать план лечения на основе данных визуализации: (1), Пациенты со сколиозом менее 25 градусов — наблюдение и контроль с регулярными интервалами 3-6 месяцев, без контроля после 18 недельного возраста. (2), Пациенты с 25 градусами — 45 градусами — лечение брекетами. Скоба Milwaukee для теменного отдела позвоночника выше Т7, скоба Boston для ниже Т7. Зарубежные исследования требуют ношения корсета более 16 часов, в то время как в Китае его обычно носят 23 часа, оставляя один час для тренировки активности, такой как купание, гимнастика и дыхательные упражнения. Лечение брекетами пересматривается раз в шесть месяцев. Через 24 часа после снятия брекета делается рентгенограмма позвоночника во фронтальном и боковом направлениях. Прием корсета можно прекратить в 17 лет для мальчиков и в 15 лет для девочек (через 2 года после менструации). Если сколиоз прогрессирует быстрее, чем на 5 градусов во время лечения брекетами, брекет следует считать неэффективным. (3) Пациенты с 45 и более степенями — хирургическое лечение. Если имеется основной изгиб, который представляет собой грудной изгиб со значительным разворотом спины, наклоном туловища и ротацией позвонков, его можно ослабить до 40 градусов. Если основным искривлением является поясничное искривление с сильной ротацией позвоночника, его можно ослабить даже до 35 градусов. 3, консервативное лечение пациентов должно выполнять гимнастические тренировки: (1), одноручная внешняя вибрация: тело вертикально, ноги открыты и на ширине плеч друг от друга, ипсилатеральная рука сверху в самом выпуклом месте, противоположная сторона верхней руки прямая пустая рука усилие на выпуклую сторону тела боковой вибрации до предела, усилие вниз до внутреннего предела передней части тела, сделать 40 раз. 4 раза в день. (На самом деле, это одно из движений в радиогимнастике, когда я был ребенком). (2), качели на перекладине: встаньте лицом к перекладине, руки выпрямлены и держат висящее тело, а затем медленно покачивайте талией и ногами влево или вправо, одновременно перемещая руки по перекладине, так что искривленный позвоночник постепенно выпрямляется, повторите упражнение, не считая количество раз.