Вирусная краснуха (ВКК) — инфекционное заболевание, вызываемое заражением вирусом краснухи, клиническими проявлениями которого являются кожная сыпь и припухшие лимфатические узлы за ухом и в затылочной области. Взрослые и дети переносят инфекцию в легкой форме, а заражение RUV во время беременности оказывает меньшее влияние на беременных женщин, но крайне опасно для плода, вызывая выкидыш, пороки развития и врожденные заболевания у новорожденных и т.д. Это заболевание получило широкую оценку ученых во всем мире. Точный механизм, с помощью которого РУВ вызывает патогенность и тератогенность плода, изучен недостаточно. В настоящее время считается, что RUV вызывает заболевание плода путем вертикальной передачи, т.е. у матери развивается виремия, которая вызывает инфицирование плода через гемато-плацентарный барьер. В диплоидных клетках хронически инфицированных особей возникают хромосомные разрывы и аберрации, причем RUV может поражать все три зародышевых слоя, особенно эктодерму и мезодерму, что может лежать в основе патогенеза врожденных заболеваний у инфицированного плода. Основными патологическими изменениями являются воспаление органов (энцефалит, гепатит, ретинит и др.) и пороки развития (микроцефалия, микрофтальм, дефекты артериального протока и межжелудочковой перегородки и т.д.). Клинические особенности: Вирусная инфекция краснухи имеет длительный инкубационный период (в среднем 18 дней), продромальными симптомами которого являются лихорадка, легкий ринит, увеличение лимфатических узлов в шейной и затылочной областях с явной болезненностью, а через 1-2 дня появляется сыпь с рассеянной светло-красной макулопапулезной сыпью, исчезающей через 3 дня, сходная с таковой при кори, возбудители РУВ выделяются из носоглоточного секрета примерно в момент появления сыпи, в сыворотке крови обнаруживаются IgM антитела к РУВ. Лечение: Специфического и окончательного лечения RUV-инфекции при беременности до настоящего времени не существует, поэтому наилучшим методом лечения в настоящее время является профилактика материнской инфекции. Профилактика: Серологическое обследование на наличие вируса краснухи у беременных женщин на 4-м месяце гестации, особенно в ранние сроки беременности, является необходимым. Мониторинг краснушной инфекции у беременных должен начинаться с ранних сроков беременности, а показателями мониторинга должны быть антитела IgM и IgG к вирусу краснухи; беременные с положительным IgM к вирусу краснухи должны тестироваться несколько раз через равные промежутки времени, при этом следует строго подозревать возможность внутриутробного инфицирования, особенно если IgM к вирусу краснухи сохраняются более 3 месяцев без исчезновения. Тем, у кого установлена внутриутробная инфекция вирусом краснухи, следует рекомендовать прервать беременность.