Лечение подагры делится на два основных направления: нефармакологическое лечение и фармакологическое лечение, оба из которых дополняют друг друга и являются незаменимыми, а пренебрежение каждым из них может привести к повторным приступам и стойкой подагре. Нефармакологическое лечение подагры можно обобщить в 12 словах: контролируйте свой рот, открывайте ноги, контролируйте свой вес и пейте больше воды. 1. контролировать рот — значит контролировать свой рацион, особенно продукты с высоким содержанием пуринов (классификация содержания пуринов в продуктах питания будет описана позже). 20% мочевой кислоты в организме поступает из пищи, поэтому контроль за питанием может сыграть определенную роль в снижении уровня мочевой кислоты и предотвращении острых приступов подагры. Избегайте продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как субпродукты животных, супы, соусы и морепродукты, и ешьте больше свежих овощей и фруктов. Важно напомнить больным подагрой, что не следует слишком строго контролировать свой рацион, но при этом необходимо учитывать разумный баланс калорий, таких как качественный белок и углеводы. Строго контролируемая диета может снизить уровень мочевой кислоты только на 70-90 ммоль/л. Нельзя просто есть скудные овощи и фрукты, иначе вы будете более склонны к приступам подагры из-за голода и повышенного содержания молочной кислоты. 2, открытые ноги Придерживайтесь умеренных физических упражнений, пациентам с подагрой больше подходят аэробные упражнения, такие как бодрая ходьба, бег трусцой. Количество упражнений должно быть умеренным, контролируйте частоту сердечных сокращений: 170 — возраст = максимально допустимая частота сердечных сокращений при аэробных упражнениях; каждое упражнение должно быть более 30 минут, можно заниматься 5 раз в неделю. 3, контроль веса контролировать вес, чтобы сделать вес стандартов может эффективно предотвратить возникновение подагры. 4. пейте больше воды. пейте 2000-3000 мл воды ежедневно, чтобы увеличить выведение мочевой кислоты. Ощелачивание мочи может растворить камни мочевой кислоты. Когда PH мочи < 5,5 ph > 6,5, большая часть мочевой кислоты существует в форме анионных уратов, и камни мочевой кислоты легче всего растворяются и выводятся с мочой. Поэтому для поддержания PH мочи на уровне около 6,5 целесообразнее всего принимать бикарбонат натрия перорально. Активное лечение метаболических факторов риска, связанных с повышением уровня мочевой кислоты в крови Гипертония, гипертония, гипергликемия, ожирение и высокий уровень мочевой кислоты взаимодействуют друг с другом и совместно снижают уровень мочевой кислоты. Уровень мочевой кислоты в крови следует контролировать ниже насыщенных сывороточных концентраций, а не на уровне нормальных значений, а уровень мочевой кислоты в крови >400 ммоль/л лишь замедляет прогрессирование, но не обращает болезнь вспять. По зарубежным данным, эффективная терапия, снижающая уровень мочевой кислоты, может уменьшить размер камней при подагре. Скорость уменьшения камней при подагре тесно связана с уровнем мочевой кислоты в крови: чем ниже уровень мочевой кислоты в крови, тем быстрее уменьшаются камни при подагре. Идеальное целевое значение мочевой кислоты: уровень мочевой кислоты в крови <360 ммоль/л может эффективно предотвратить возникновение и рецидив подагры; уровень мочевой кислоты в крови <300 ммоль/л может уменьшить и исчезнуть камни при подагре. Она может предотвратить разрушение суставов и повреждение почек. После достижения нормы мочевой кислоты в крови и исчезновения симптомов (признаков) подагры следует продолжать все виды лечения, чтобы обеспечить поддержание мочевой кислоты в крови в целевом диапазоне в течение длительного времени. Если уровень мочевой кислоты в крови все еще находится в пределах целевого диапазона, попробуйте снова снизить дозу, пока не найдете минимальную поддерживающую дозу, которая вам подходит. 1. Диета очень важна при лечении подагры. 2. Существует множество различных лекарств от подагры, и причина, по которой они не описаны подробно, заключается в том, что у каждого из них свои побочные эффекты и показания.