I. Почему нам необходимо регулярное обследование и наблюдение? Метастазы и рецидивы являются основными характеристиками злокачественных опухолей, а рак склонен к рецидивам и метастазам. У 20% больных немелкоклеточным раком легкого I стадии после операции возникают рецидивы или метастазы, у 30-50% — II стадии и более 50% — III стадии. Поэтому для того, чтобы увеличить продолжительность выживания и повысить качество жизни, мы требуем от больных раком легкого регулярного обследования и наблюдения. Лу Кайхуа, отделение онкологии, Первый филиал больницы Нанкинского медицинского университета В чем преимущества регулярного обследования и наблюдения? 1.Это помогает обнаружить метастазы микропоражения, раннее выявление и раннее лечение. 2.Создание систематических файлов помогает врачам всесторонне понять болезнь и обеспечить основу для последующего лечения. 3.Помогает пациентам своевременно получать от врачей информацию о последних достижениях в лечении рака легких, чтобы они могли с первого раза получить лечение по новым технологиям и новым препаратам. Как проводить регулярное обследование и наблюдение? 1.Послеоперационные пациенты: Послеоперационное базовое обследование является основой для суждения о рецидивах и метастазах в будущем и должно быть выполнено, желательно в течение 1 месяца после операции, включая историю болезни, физическое обследование, анализ крови, биохимию, опухолевые маркеры (CEA, NSE, CY211), прямое усиленное КТ-исследование грудной клетки, сканирование верхней части живота + прямое усиленное КТ-исследование, МРТ черепа, сканирование костей всего тела (МРТ черепа и сканирование костей всего тела). Сканирование костей, если оно уже проводилось до операции (не более 2 месяцев), можно не проводить). Послеоперационный год 1-2: ежемесячно CEA, CYF211, NSE; каждые 3 месяца КТ грудной клетки с прямым усилением, КТ верхней части живота + КТ с прямым усилением; каждые 6 месяцев МРТ черепа, сканирование костей всего тела. С 3-го года после операции: CEA, CYF211, NSE, КТ грудной клетки с прямым усилением, КТ верхней части живота + КТ с прямым усилением, МРТ черепа, сканирование костей всего тела каждые 6-12 месяцев. 2. Продвинутые пациенты: После химиотерапии: ежемесячный контроль опухолевых маркеров CEA, CYF211, NSE; каждые 3 месяца — КТ грудной клетки с прямым усилением, КТ верхней части живота + КТ с прямым усилением и визуализирующие исследования, связанные с метастазами; каждые 6 месяцев — МРТ черепа, сканирование костей всего тела.