Гастроинтестинальные хирурги часто советуют: берегите свою жизнь и удаляйте полипы толстой кишки, чтобы избежать колоректального рака! Но можно ли вырезать полипы и покончить с этим? Шесть лет назад тетушка Чжао обнаружила полип сигмовидной кишки, потому что у нее была кровь в стуле, который после биопсии оказался аденоматозным полипом. Она думала, что полип был удален, и у нее больше не было крови в стуле, поэтому она решила, что все в порядке, и больше не беспокоилась о проверке. В результате в прошлом месяце у тетушки Чжао снова появилась кровь в кале, потому что полип рецидивировал и стал раковым. Этот вид кишечных полипов является предраковым. Данные показывают, что примерно у 20-30% людей среднего возраста на кишечнике обнаруживаются полипы, а полипы толстой кишки через 5-10 лет могут стать раком толстой кишки. Согласно статистике, более 70% случаев колоректального рака связаны с полипами кишечника. Колоректальный полип — это лишний организм, растущий в слизистом слое толстой кишки, который просто понимается как дополнительный маленький кусочек плоти в кишечнике, которого там быть не должно. Небольшие полипы обычно приживаются в прямой и сигмовидной кишке, или они могут расти по всей толстой кишке. Вообще говоря, существует два основных типа полипов толстой кишки: гиперпластические полипы и аденоматозные полипы. Третья группа встречается редко и называется полипами неправильной формы. Воспалительные полипы и гиперпластические полипы, как правило, не являются раковыми, в то время как большинство полипов имеют склонность к раку, особенно аденоматозные полипы, которые характеризуются как «предраковые» и требуют особого внимания со стороны населения.» При полипах толстой кишки у пациентов может не быть никаких симптомов на ранних стадиях, а некоторые пациенты просто испытывают дискомфорт, например, неясные боли в животе. Этот симптом характерен для многих заболеваний, и зачастую его трудно связать с проблемой полипов в кишечнике. Большинство полипов могут быть раковыми, как упоминалось ранее, поэтому лучше всего лечить их сразу после обнаружения, особенно у людей старше 50 лет. За исключением воспалительных полипов, большинство полипов вряд ли исчезнут сами по себе с помощью лекарств, и единственный способ покончить с ними — хирургическое вмешательство. Основным методом удаления полипов является минимально инвазивная колоноскопия, которая менее инвазивна и обеспечивает более быстрое восстановление. Рекомендуется отправлять полипы на биопсию, поскольку это не является экономией средств. Цель биопсии — определить природу полипа. Злокачественные полипы могут потребовать дальнейшего лечения, а доброкачественные следует наблюдать и пересматривать. Независимо от типа кишечных полипов, они могут рецидивировать после удаления, и на кишечнике могут вырасти новые полипы разных типов. Если бы тетушка Чжао не прошла обследование после операции по удалению полипов, она не смогла бы вовремя узнать, что полип рецидивировал, и в результате упустила бы хорошую возможность остановить рак. Некоторые исследования показали, что 65-75% полипов удаляются, а затем появляются новые или рецидивирующие полипы, которые приходится удалять снова. 5 типов поведения, способных вызвать рецидив полипа При рецидиве кишечного полипа у некоторых пациентов мозг винит врача — операция не вырезала чисто. Это ограничение операции, а не намерение врача, говорит Сяоцзю. При полипах размером более 1 см малоинвазивная операция может быть неполной, и культя полипа может вырасти снова, при этом частота местных рецидивов составляет 10-35%. Причины рецидива полипов кишечника сложны. Помимо неполного хирургического иссечения, к рецидиву полипов склонны пациенты со следующими поведенческими характеристиками 1. рецидив полипов кишечника тесно связан с телосложением самого пациента, склонного к полипам; 2. частая диета с высоким содержанием белка и низким содержанием клетчатки; 3. высокое потребление красного мяса; 4. ожирение или страдание гиперлипидемией; 5. семейная история полипов кишечника и генетические мутации. После удаления полипов не следует недооценивать необходимость проведения обследования После удаления полипов кишечника не следует относиться к этому легкомысленно, необходимо регулярно посещать врача и проводить обзорную колоноскопию. На данный момент колоноскопия является наиболее эффективным средством для своевременного выявления рецидивов полипов и профилактики рака кишечника. Сроки и частота обследования после операции определяются характером полипа. В целом, воспалительные полипы можно рассматривать раз в 3-5 лет после удаления; при аденоматозных полипах колоноскопию рекомендуется проводить раз в полгода.