С тех пор как страна открыла возможность иметь двух детей, женщины среднего возраста старше 45 лет время от времени приходят в клинику, чтобы спросить совета по поводу рождения второго ребенка и проверить, могут ли они забеременеть, в основном потому, что их заставляют мужья. Я могу только сказать ей, чтобы она позволила природе взять свое, в этом нет никакой необходимости. Не говоря уже о физическом ущербе, это отнимает все удовольствие от жизни — думать о рождении и воспитании ребенка, когда ты должна наслаждаться этим, и старые времена курицы и яйца повторяются снова и снова. Несколько лет назад я в шутку спросил своего сына, который учился в университете: «Если у моей матери будет еще один брат или сестра, ему или ей будет всего 10 или около того, когда я выйду на пенсию в 60 лет, сможешь ли ты, как брат, помогать воспитывать их?» Сын помолчал некоторое время, а потом сказал: «К тому времени у меня уже будет своя жена и дети, которых я буду воспитывать». Я не мог не рассмеяться над словами сына, которые были очень правдивы. По меньшей мере, это несправедливо по отношению к первому ребенку. На самом деле, с точки зрения евгеники, лучший возраст для женщин, чтобы иметь детей, — от 23 до 30 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте женщины полностью развиты во всех аспектах своего тела, имеют яйцеклетки высокого качества и являются зрелыми с точки зрения психологического развития. При высоком коэффициенте зачатия и высоком жизненном тонусе беременность может создать хорошие условия для вынашивания плода, что благоприятствует его развитию и росту, и ребенок в большинстве случаев будет здоровым и умным. Кроме того, во время родов ребенок хорошо укрепляется, что способствует благополучным родам и снижению частоты кесарева сечения. Вы быстро восстановитесь после родов, и у вас будет достаточно энергии, чтобы кормить ребенка грудью и обеспечивать его рост и здоровье. В возрасте от 11 до 19 лет вы все еще находитесь в подростковом возрасте, когда ваши репродуктивные органы, эндокринная система и тело все еще развиваются, и вы не достигли психической зрелости. Преждевременные роды наносят ущерб физическому и психическому здоровью и могут привести к увеличению материнской смертности. Причина, по которой частота осложненных родов была так высока среди женщин в древние времена, заключается в том, что они рождались слишком рано и их организм не был достаточно зрелым. По некоторым данным, частота врожденной тупости новорожденных составляет всего 1 к 1500 в возрасте от 23 до 30 лет; 1 к 900 в возрасте от 30 до 34 лет; 1 к 300 в возрасте от 35 до 39 лет; и до 1 к 40 в возрасте старше 45 лет. Это означает, что чем старше вы, тем выше риск. Поэтому возраст старше 35 лет мы называем преклонным материнским возрастом, когда функция яичников начинает снижаться и шансы на беременность уменьшаются, при этом высока частота пороков развития. Даже если беременность наступает, увеличивается количество осложнений беременности и сопутствующих заболеваний. Количество примордиальных фолликулов в яичнике постоянно: при рождении у женщин имеется около миллиона фолликулов, а в зрелом возрасте — всего от одной до двухсот тысяч. Количество примордиальных фолликулов отражает резерв яичника и называется «фолликулярным пулом». Начиная с пубертатного периода, в каждом менструальном цикле на обеих сторонах яичников развивается определенное количество фолликулов, но только один фолликул является достаточно зрелым, чтобы стать доминантным фолликулом, и когда он достигает размера 18-20 мм, он изгоняет яйцеклетку из яичника. Каждый менструальный цикл часть примордиальных фолликулов стимулируется, а количество оставшихся примордиальных фолликулов уменьшается, и примерно к 50 годам их почти не остается, а емкость фолликулярного пула становится все меньше и меньше, в конце концов достигая состояния менопаузы. По данным, частота бесплодия составляет 1 к 7. Возраст является основным фактором бесплодия, причем после 35 лет фертильность снижается, а после 45 лет беременность наступает редко. Количество и качество зрелых фолликулов значительно снижается у пожилых женщин, и чем старше они становятся, тем меньше яйцеклеток они производят в каждом цикле, и даже если они беременеют, качество яйцеклеток не всегда хорошее. В пожилом возрасте не только трудно забеременеть, но и высок процент выкидышей. Качество яйцеклеток или оплодотворенных яйцеклеток также снижается под воздействием факторов окружающей среды, психического стресса и т.д. Процент выкидышей у женщин до 30 лет низкий, после 35 лет он может увеличиться до 20%, а после 40 лет — до 40%, что указывает на то, что низкое качество эмбрионов приводит к высокому проценту выкидышей. Кроме того, у пожилых женщин гораздо чаще, чем у молодых, встречаются комбинированные гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, фибромиома и миометриоз, а также болезни сердца, диабет и болезни почек, все из которых могут привести к выкидышу. Несколько рекомендаций: 1. Женщинам детородного возраста, желающим иметь детей, старайтесь завести их в возрасте от 23 до 30 лет. 2. для женщин с сопутствующими заболеваниями, такими как фибромиома, миометриоз и эндометриоз, проведите пробную беременность как можно раньше. Если ваш возраст приближается к 35 годам, своевременно обратитесь за помощью к ЭКО. 3. Делайте то, что вы делаете в этом возрасте, и целенаправленно планируйте свою жизнь. Вы можете работать во время беременности, как мы, медики, работаем до самых родов. 4. тем, у кого было выявлено бесплодие, не откладывайте рождение ребенка после 1-2 лет бесплодных попыток зачать ребенка. Не делайте обходной маневр и решите сделать ЭКО как можно раньше. Чем моложе возраст, тем выше процент успеха и тем меньше это будет стоить.