В последнее время мы часто сталкиваемся с тем, что многие пациенты, только что перенесшие межпозвоночную фораменоскопию, спрашивают: «Доктор, как долго я должен оставаться в постели после малоинвазивной операции? Когда я смогу работать? Когда я смогу нормально заниматься спортом?» Ниже приводится краткое объяснение этих вопросов. Прежде всего, обязательно ли пациенты, перенесшие ламинэктомию, должны быть полностью прикованы к постели? Ответ, конечно же, нет. Технические преимущества малоинвазивной хирургии сами по себе заключаются в меньшей травматичности, более быстром восстановлении и возможности спуститься на землю сразу после операции, так почему же вместо этого они должны заставлять себя каждый день лежать в постели? Некоторые люди могут опасаться, что ранний спуск на землю повысит риск рецидива, однако нет никаких исследований, которые бы показали, что чем раньше вы спускаетесь на землю, тем, соответственно, выше вероятность рецидива, поэтому вы можете быть спокойны. Тем не менее, в первые 2-4 недели после операции рекомендуется отдыхать и избегать чрезмерной активности, а затем, после стабилизации местного состояния, постепенно увеличивать активность. Итак, поскольку на ранних стадиях рекомендуется больше отдыхать, можно ли заниматься спортом, находясь в постели? Конечно, нет. Лежа в постели, можно выполнять силовые упражнения, такие как подъем ног и сокращение мышц ног (чередование напряжений — расслаблений — напряжений). Что касается известного упражнения «мах ласточкой», то его не рекомендуется выполнять в раннем послеоперационном периоде, а рекомендуется приступать к его выполнению через 4 недели, чтобы избежать неправильной методики, которая может увеличить нагрузку на поясничные мышцы. ps: конкретную методику выполнения упражнения «мах ласточкой» я опубликую в следующей статье, следите за новостями. Сколько времени потребуется для выполнения повседневной трудовой деятельности после малоинвазивной операции на поясничном отделе позвоночника? Теоретически малоинвазивная операция не влияет на повседневную физическую активность, однако мы обнаружили, что многие пациенты из-за очевидного уменьшения боли после операции с удовольствием выполняют домашнюю работу и долгое время играют в компьютер, что приводит к рецидиву боли в раннем послеоперационном периоде. Поэтому мы рекомендуем пациентам, которым необходимо длительное время находиться в сидячем положении, восстанавливаться в домашних условиях в течение одного месяца. Манжеты на талии можно снимать через 2 недели ношения, а через месяц можно постепенно начинать легкие физические нагрузки, такие как бег трусцой, ходьба и т.д., но не заниматься напряженными конфронтационными видами деятельности, такими как баскетбол, борьба и т.д. Через три месяца можно постепенно возобновить физические нагрузки, а затем вернуться к работе. Через три месяца постепенно возобновить нормальную физическую активность. И последнее, но не менее важное: хотя операция может снять компрессию и симптомы, она не может обратить вспять процесс дегенерации (ржавую деталь нельзя сделать новой), поэтому у людей после операции сохраняется высокий риск рецидива, и по-прежнему важно избегать длительной сидячей работы, наклонов для переноски тяжелых предметов и других вредных привычек в поясничном отделе. Вставать и двигаться после 30-40 минут сидения, чтобы расслабить затекшие мышцы поясницы, и всегда приседать, чтобы напрячь основные мышцы, прежде чем вставать, поднимая предметы (как показано на рисунке), — все это то, чему мы должны уделять повышенное внимание в целом.