Анемия является распространенным клиническим проявлением в детском возрасте и одним из основных факторов, влияющих на рост и развитие, а также провоцирующих инфекционные заболевания у детей, поэтому важно уделять внимание профилактике анемии у детей, особенно недоношенных! Почему профилактике анемии у недоношенных детей следует уделять особое внимание? Запасы железа в организме ребенка в основном поступают к плоду через плаценту на поздних сроках беременности, поэтому недоношенные дети не имеют достаточных запасов железа. Кроме того, дети быстро растут и развиваются. В 3-5 месяцев их вес удваивается, а в возрасте 1 года — в 3 раза превышает вес новорожденного. Недоношенные дети быстрее набирают вес, и с увеличением веса быстро увеличивается объем крови. Без дополнительного питания железом дети, особенно недоношенные, подвержены железодефицитной анемии. Чем опасна анемия? Дефицит железа не только влияет на выработку гемоглобина, но и воздействует на синтез миоглобина, снижает активность некоторых ферментов в организме, что сказывается на работе различных органов. Железодефицитная анемия проявляется бледностью (особое внимание на губы, ногти), слабостью, вялостью, потерей аппетита, часто рвотой, диареей, стоматитом, воспалением языка, гастритом и несварением желудка. Дефицит железа сказывается на интеллектуальном развитии детей, проявляясь в виде беспокойства, умственной невнимательности, снижения памяти. Снижается сопротивляемость организма, он легко заражается болезнями. Как предотвратить анемию у недоношенных детей? Недоношенные дети получают препараты железа с момента выписки из роддома. Детям с анемией для профилактики анемии назначают 4 миллиграмма элементарного железа на килограмм массы тела в сутки, а после коррекции анемии — 2 миллиграмма элементарного железа на килограмм массы тела в сутки, и так продолжается до достижения ими годовалого возраста. Доза железа учитывает содержание железа в молочных смесях и продуктах питания. Родители недоношенных детей должны проверять анализ крови каждые 1-2 месяца. Если гемоглобин ниже 11 г/литр, то это анемия. Она должна лечиться врачом незамедлительно. Обычно используют декстрозу железа, железо L, сульфат железа, фумарат железа, глюконат железа и т.д. Принимать препараты следует по назначению врача. Лучше всего принимать железо между приемами пищи, чтобы уменьшить раздражение желудочно-кишечного тракта, а витамин С способствует усвоению железа. Мамы часто спрашивают: «Нужно ли моему недоношенному ребенку принимать препараты железа, даже если он принимает железосодержащий рисовый порошок? Прием добавок с железом все равно необходим, поскольку количество железа в рисовой муке очень мало, а количество потребляемой рисовой муки невелико. Кроме того, при приеме добавок железа у некоторых детей могут возникать желудочно-кишечные реакции, можно начать с небольшого количества и постепенно адаптироваться к нему, поскольку добавки железа очень важны для интеллектуального развития ребенка, поэтому для недоношенных детей важно принимать их постоянно.