Гипопитуитаризм (синдром Саймона-Сихана) — это клинический синдром, проявляющийся недостаточной секрецией аденогипофизарных гормонов вследствие множественной этиологии, вторичной по отношению к гипогонадальной функции, функции щитовидной железы и коры надпочечников. При синдроме Сихана гонады являются гипогонадальными, а яичники у женщин заметно уменьшены. Матка и молочные железы атрофированы. Наблюдается резкое снижение секреции различных гормонов вследствие аденопитуитаризма, с недостаточной секрецией гормонов щитовидной железы, адренокортикальных гормонов и половых гормонов. Как проверить наличие гипопитуитаризма? 1. тесты на гормоны гипофиза GH, FSH, LH, ACTH и PRL снижены. 2.Тесты гормонов щитовидной железы TT3, TT4, T3, T4 и TSH снижены. 3. Тест на гормоны надпочечников Кортизол, мочевой 17-гидрокси- и 17-кетон снижаются, сахар в крови снижается. 4. Анализ на половые гормоны Снижается уровень эстрогена, прогестерона и тестостерона пропионата. 5. анализ крови Часто наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов, снижение гематокрита. Иммунологические тесты До сих пор не было установлено аутоиммунной связи в развитии синдрома Силана. Иммунологические тесты показывают, что кровь пациента отрицательна на антигипофизарные антитела и отрицательна на антитела к гипофизарной пероксидазе. (1) Тест на удовольствие тиреотропин-рилизинг гормона (TRH): принцип заключается в том, что TRH может стимулировать переднюю долю гипофиза для выработки TSH и PRL. Изменения TSH и PRL измерялись до и через 15, 30 и 60 минут после инъекции. Результаты: в норме TSH достигает пика через 20-30 мин после инъекции, с пиковым значением 6,5-20,5 мин/л. Если после инъекции TRH не наблюдается значительного повышения, это говорит о недостаточной резервной функции гипофиза. (2) Тест на удовольствие от лютеинизирующего гормона (LH): 50-100 мкг LHRH растворяют в 5 мл физраствора и вводят внутривенно. 3 мл крови берут до и через 15, 30, 60 и 90 мин после инъекции соответственно, а FSH и LH измеряют радиоиммуноанализом. 30 мин после инъекции FSH и LH повышаются в 2-4 раза у нормальных пациентов, если реакции нет, это указывает на недостаточную функцию гипофиза. Плохая функция. 8. другие анализы крови Снижение сахара в крови, снижение гемоглобина и высокое количество эозинофилов.