Синдром поликистозных яичников (PCOS) — это сложная патология, вызванная эндокринными нарушениями, распространенными у женщин репродуктивного возраста, характеризующаяся гиперандрогенизмом или инсулинорезистентностью/гиперинсулинемией. Причины выкидыша у пациенток с PCOS могут быть связаны с эндокринными нарушениями, такими как гиперлютеинизация (ЛГ), гиперандрогенизм и гиперинсулинемия. Гипер-ЛГ может вызвать преждевременное созревание фолликулов, что влияет на качество ооцитов и эмбрионов, приводя к раннему выкидышу. Гиперандрогенемия может быть результатом прямого воздействия на ооцит. Также возможно, что избыток андрогенов антагонизирует эстроген, который может влиять на пролиферацию эндометрия и секрецию эндометрия во время лютеиновой фазы, тем самым влияя на имплантацию эмбриона и приводя к выкидышу. Инсулинорезистентность/гиперинсулинемия в настоящее время признана основной патологической особенностью PCOS, и высокий уровень инсулина может повысить уровень андрогенов, тем самым влияя на зачатие и оплодотворение эмбриона у пациентов с PCOS, а снижение фибринолитической активности в регуляции фибринолитической активности в крови пациентов с PCOS может вызвать плацентарный тромбоз, ведущий к недостаточному кровоснабжению плода, что приводит к выкидышу из-за препятствия росту трофобласта.