Ранние симптомы цирроза печени

  Цирроз — это хроническое заболевание, характеризующееся декомпенсацией функции печени, фиброзом печени и образованием псевдолобулярной ткани, и клинически может быть разделено на две стадии: компенсированную стадию и декомпенсированную стадию, а общий термин ранний цирроз относится к компенсированной стадии цирроза.  Компенсированная стадия цирроза обычно не имеет явных симптомов, иногда могут быть сонливость и слабость, потеря аппетита и несварение желудка, или даже диарея, но в целом не характерные. Обычно это состояние можно облегчить отдыхом или другими мерами, что легко может привести к ошибочному диагнозу и в конечном итоге к переходу в декомпенсированную стадию.  Симптомы декомпенсированной стадии цирроза включают как печеночную декомпенсацию, так и портальную гипертензию. Декомпенсированная функция печени проявляется несварением желудка, отвращением к жирной пище, недоеданием, а в тяжелых случаях начинает появляться желтуха. Кроме того, удлиняется протромбиновое время из-за нарушения синтеза факторов свертывания крови. Также гиперспленизм вследствие спленомегалии может проявляться признаками гематокрита и кровоизлияний.  Активация и инактивация гормонов также должна проходить через печень, поэтому могут проявляться некоторые симптомы эндокринных нарушений, такие как аномальные половые гормоны, нарушения менструального цикла и бесплодие у женщин и снижение либидо, выпадение волос, развитие молочных желез, паукообразный невус и печеночные ладони у мужчин. Проявления портальной гипертензии обычно выявляются при обследовании, и обычно обнаруживаются при формировании коллатерального кровообращения воротной вены, варикозном расширении вен пищевода, варикозном расширении вен брюшной стенки, геморроидальном варикозном расширении вен, варикозном расширении забрюшинных анастомотических ветвей, спленоренальном шунте и т.д. Длительная портальная гипертензия может также привести к гиперспленизму, спленомегалии, а в более тяжелых случаях — к перитонеальному выпоту.  Продолжение развития цирроза в декомпенсированной стадии также может привести к ряду осложнений. Например, рвота кровью и дегтеобразный стул, обычно вызванные кровотечением из разорвавшихся эзофагогастральных варикозных вен. Кроме того, накопление жидкости в полости брюшины может привести к перитониту или, в более тяжелых случаях, к печеночной энцефалопатии из-за накопления токсичных веществ в крови. Кроме того, это может привести к гепаторенальному синдрому, гепатопульмональному синдрому и раку.  Таким образом, цирроз — это заболевание без явных симптомов на ранней стадии, но с обширными повреждениями на поздней стадии. На ранней клинической стадии трудно полагаться на симптомы для постановки диагноза, поэтому для своевременного обследования необходимы регулярные медицинские осмотры.