Какова необходимость применения йода-131 при фолликулярном раке щитовидной железы?

  Пациент: Описание (время начала заболевания, основные симптомы, посещенные больницы и т.д.): В марте 11 года обнаружил утолщение шеи, одышку, обратился в Харбинскую онкологическую больницу, 15 апреля была проведена большая лобэктомия щитовидной железы левой доли, правой доли и буккальная резекция.  Пациент: новая информация загружена Чэнь Либо, отделение ядерной медицины, Шанхайская шестая народная больница: Чэнь Либо, отделение ядерной медицины, Шанхайская шестая народная больница В связи с ограниченностью информации, я могу вынести только следующее предварительное суждение: Диагноз: послеоперационная фолликулярная карцинома щитовидной железы Лечение: Учитывая большой размер опухоли (более 4 см в диаметре) и патологический тип фолликулярной карциномы, я думаю, что вам необходимо провести абляцию йодом-131, таким образом достигнув следующих трех результатов 1. для устранения возможных оккультных и метастатических очагов и снижения риска рецидива и метастазирования в будущем; 2. после удаления остатков щитовидной железы сывороточный тиреоглобулин (Tg) будет надежным маркером опухоли для последующего наблюдения за заболеванием; 3. после абляции будет проведено сканирование всего тела, чтобы понять распределение йода-131 в организме и обнаружить любые метастазы рака щитовидной железы, чтобы можно было точно определить стадию и объективно оценить заболевание. Это позволит точно определить стадию заболевания и объективно оценить прогноз. В прошлом мы часто сталкивались с пациентами с рецидивирующим или метастатическим раком щитовидной железы, которым вовремя не была проведена абляция йодом-131. При фолликулярной карциноме, которая очень склонна к метастазированию, послеоперационная I-131 абляция показана независимо от размера и наличия или отсутствия периневральной инвазии.