Заметно увеличилось число пациентов, страдающих от зуда кожи из-за прохладной, ветреной и сухой погоды, а зуд обычно вызывается кожными заболеваниями, в основном осенью, когда климат сухой и склонный к зуду, если человек не пьет достаточно воды, ест меньше овощей и фруктов, слишком часто принимает ванну, предпочитает щелочное мыло и когда кровь пожилых людей недостаточна для питания кожи. Обычно считается, что зуд кожи вызван кожными заболеваниями, но некоторые виды зуда, особенно явный, постоянный или рецидивирующий зуд без ауры или сопровождающийся сыпью, часто является признаком других заболеваний. 1. нарушения в работе щитовидной железы наблюдаются не только у пациентов с гипертиреозом, но и у пациентов с гипотиреозом. Зуд при гипертиреозе появляется раньше, преимущественно связан с влажной кожей и усиливается летом. Зуд, вызванный гипотиреозом, развивается медленно, кожа становится сухой и теряет блеск, ухудшаясь зимой. Когда заболевание щитовидной железы вылечено, зуд может пройти сам собой. 2. Гепатобилиарные заболевания Зуд, вызванный заболеваниями гепатобилиарной системы, чаще всего возникает при циррозе печени, желчнокаменной болезни и опухолевых заболеваниях желчных протоков. Зуд при заболеваниях гепатобилиарной системы появляется рано, может предшествовать желтухе, длится дольше и является более постоянным, часто обостряется зимой. Зуд вызывается застоем желчи, который повышает концентрацию желчных солей в крови и задержкой гистамина, который оседает на коже. У беременных женщин с заболеваниями печени и пациентов с заболеваниями печени, принимающих оральные контрацептивы, чаще возникает зуд. 3. хроническая почечная недостаточность Пациенты с хронической почечной недостаточностью, особенно на поздних стадиях (уремическая фаза), не способны выводить из крови такие метаболиты, как уротоксины и мочевина, задерживают их в организме в больших количествах и выводят с потом, вызывая тем самым нестерпимый генерализованный зуд. Кроме того, зуд также связан с нарушениями обмена кальция и фосфора, гиперпаратиреозом и повышенным содержанием мочевины в эпидермисе. 4. Диабет Примерно у 10% пациентов с ранним диабетом развивается генерализованный или локализованный зуд, который более постоянен и наиболее выражен в области вульвы или ануса. Зуд кожи при диабете не пропорционален заболеванию, и у некоторых пациентов со скрытым диабетом диабет часто обнаруживается только при физическом обследовании из-за зуда. Зуд кожи вызывается повышенным содержанием сахара в коже, увеличением количества молочной кислоты в коже, потерей воды кожа становится сухой, защитные силы организма снижаются, грибковые инфекции пользуются случаем, и зуд возникает при стимуляции периферических нервов кожи. 5, заболевания системы крови Некоторые заболевания системы крови также могут вызывать зуд кожи, например, истинный эритроцитоз может проявляться как генерализованный или ограниченный зуд кожи, часто обостряется летом, теплые ванны могут усиливать зуд, и может быть связано с обновлением гранулоцитов высвобождением большого количества гистамина. Согласно зарубежным данным, зуд возникает примерно у 13% мужчин и 7% женщин с железодефицитной анемией и облегчается при приеме добавок железа и коррекции анемии. Причина кроется в нарушении питания кожной ткани, снижении функции эпителиальных клеток, сухости, морщинистости и атрофии кожи. 6. заболевания центральной нервной системы Пациенты с неврастенией и церебральным артериосклерозом часто страдают от пароксизмального зуда, а пациенты с опухолями головного мозга часто вызывают интенсивный и постоянный зуд, причем этот зуд ограничивается областью ноздрей. Зуд, обусловленный злокачественными опухолями, наблюдается в основном при некоторых опухолях лимфатической системы, таких как мясистая гранулема, болезнь Ходжкина и т.д. или у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями, часто сопровождается генерализованным зудом. Раковые заболевания внутренних органов, такие как рак желудка, кишечника, яичников и предстательной железы, могут вызывать нестерпимый зуд. Когда рак удаляется, зуд исчезает; когда опухоль рецидивирует, зуд появляется снова. Поэтому можно сказать, что появление зуда также является одним из признаков рецидива опухоли.