Атопический дерматит (АД) — это хроническое заболевание кожи с генетической связью, характеризующееся характерными «атопическими» признаками, наблюдающимися у человека или в его семье. «Атопический» означает: 1) семейную предрасположенность к астме, аллергическому риниту и экземе; 2) аллергию на аллергенные белки; 3) высокий уровень IgE в сыворотке крови; и 4) самую высокую эозинофилию крови. Типичный атопический дерматит имеет все эти четыре признака в дополнение к специфическим клиническим проявлениям экземы. Каковы клинические проявления атопического дерматита? Клинические проявления атопического дерматита принимают множество форм и могут быть разделены на три стадии: младенчество, детство и подростково-взрослая жизнь, в зависимости от особенностей начала, развития и распространения сыпи. Атопический дерматит развивается у детей в возрасте до 2 лет и в основном характеризуется детской экземой с поражением щек, лба, волосистой части головы и шеи. Поражения в основном бывают сочащимися и сухими, причем первые встречаются в клинической практике чаще. У многих детей сыпь появляется после нескольких месяцев жизни и обычно сопровождается зудом кожи, эритематозными пятнами с плотными волдырями и точечными папулами. Когда она развивается в младенчестве, ее иногда называют инфантильной экземой или так называемым стригущим лишаем. Детская фаза относится к детям в возрасте от 2 до 10 лет и в основном развивается из инфантильной фазы, когда слой кожи головы может быть немного лучше, чем был. Поражения в основном экзематозного и зудящего типа, с типичными местами возникновения в передней локтевой ямке, N-образной ямке, сгибах запястий, веках, лице и шее. Самым субъективным симптомом этого периода является сильный зуд, поэтому очаги поражения сильно расчесываются и впоследствии инфицируются, создавая порочный круг «зуд-чесотка-зуд». У подростков поражения похожи на детские и обычно представляют собой ограниченный сухой дерматит, с эритемой или папулами, которые сливаются, образуя мохнатую, утолщенную кожу с серовато-белыми чешуйками. Они возникают преимущественно в локтевом суставе, N-образной ямке, передней и боковой частях шеи, с преобладанием сгибания. Он может быть связан с другими аллергическими заболеваниями, такими как астма, аллергический ринит и т.д. Патогенез атопического дерматита: Причины атопического дерматита очень сложны и до конца не изучены. Исследования показали, что возникновение БА вызвано воздействием факторов окружающей среды на генетически предрасположенных людей, что приводит к иммунной дисрегуляции. Этиология в основном связана с генетической предрасположенностью, пищевой аллергией, аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем, инфекциями поражения кожи и дисфункцией кожного барьера. При атопическом дерматите, связанном с генетическими факторами, вероятность развития у ребенка аллергического заболевания кожи обычно составляет 50-75%, если у обоих родителей есть аллергическое заболевание, например, атопический дерматит или аллергический ринит. Если он есть у одного из родителей, вероятность того, что он будет у ребенка, составляет 25-50%. Если они отсутствуют у обоих родителей, вероятность развития заболевания у ребенка составляет 7-25%. Факторы окружающей среды также способствовали увеличению числа людей с атопическим дерматитом в последние годы. Существует также ряд аллергенов, которые могут выступать в качестве триггеров атопии, включая аллергены, переносимые с воздухом, пищевые аллергены и микроорганизмы. Диета также может повлиять на возникновение атопического дерматита, особенно у детей, поскольку употребление некоторых морепродуктов, молока, яиц и т.д. также может усугубить состояние. Заболеваемость атопическим дерматитом может быть выше осенью и зимой, когда суше, или весной, когда больше пыльцы всех видов, что может усугубить аллергию. Аллергия на насекомых и клещей также является важным фактором в развитии атопического дерматита. Существуют также атопические дерматиты, которые не вызваны аллергическими факторами. Например, жжение, чрезмерное растирание или использование щелочных лосьонов и других раздражающих средств также могут оказать провоцирующее воздействие на развитие заболевания. Кроме того, психологические факторы, такие как тревога и стресс, также могут оказывать влияние на развитие заболевания.