Регулярные медицинские осмотры ≠ ранняя профилактика рака

   В последние годы вероятность возникновения злокачественных образований в различных тканях и органах значительно возросла из-за влияния условий жизни, питания, рабочей нагрузки и т.д. Некоторые организации организуют ежегодные медицинские осмотры, чтобы заранее выявить рак, но медицинские осмотры — это не то же самое, что ранняя профилактика рака, поэтому не стоит впадать в заблуждение. «Можно ли обнаружить скрытые опухоли, просканировав все тело с помощью ПЭТ-КТ? Не будьте слишком оптимистичны!  Принцип работы ПЭТ-КТ заключается в том, что поскольку раковые клетки делятся более энергично, чем нормальные, им требуется в 3-8 раз больше глюкозы, чем нормальным клеткам, поэтому во время исследования радиоактивный FDG (фтордезоксиглюкоза) вводится пациенту внутривенно и разносится по всему телу. Для обнаружения рака используется гамма-излучение, поскольку оно накапливается в большом количестве в раковых клетках.  В целом, ПЭТ может обнаружить рак размером до 1 см, но у него есть и фатальный недостаток: некоторые раковые клетки не способны агрегировать ФДГ, а нормальные клетки, которые агрегируют ФДГ, могут перекрываться с раковыми клетками, в обоих случаях ПЭТ часто дает неверные результаты. Неразумно полагаться только на один метод диагностики для раннего скрининга рака. Необходимо полностью использовать преимущества различных методов скрининга, включая диагностическую визуализацию, биопсию и анализы крови, для постановки комплексного диагноза, чтобы избежать «ложноотрицательных» и «ложноположительных» результатов. Это единственный способ избежать «ложноотрицательных» и «ложноположительных» результатов. Например, для раннего скрининга рака легких следует предпочесть низкодозную спиральную компьютерную томографию грудной клетки; ПЭТ-исследование в основном используется для обследования всего организма на наличие метастаз после диагностики рака легких или для подтверждения эффекта лечения рака. Проверьте …… Миф 2: Более высокие показатели опухолевых маркеров означают более высокую вероятность рака?  Многие пациенты часто полагаются на результаты анализов на опухолевые маркеры для определения риска развития рака и паникуют, когда видят высокие значения опухолевых маркеров. На самом деле, опухолевые маркеры чаще всего используются для определения эффективности лечения и послеоперационного наблюдения при раке средней и поздней стадии. Сами по себе показатели опухолевых маркеров не могут точно определить наличие рака на ранней стадии, его прогрессирование и выздоровление. Опухолевые маркеры имеют недостатки в чувствительности и специфичности. Низкая чувствительность может не выявить рак или диагностировать пациента с раком как «нормального». При низкой специфичности возможны «ложноположительные результаты», то есть здоровому человеку может быть ошибочно поставлен диагноз «рак», что вызывает панику. Поэтому в клинической практике часто используются несколько опухолевых маркеров для диагностики возможных опухолей путем их одновременного тестирования.  Опухолевые маркеры не соответствуют раку однозначно. Например, опухолевый маркер CEA, который показывает высокие значения при колоректальном раке, раке молочной железы, раке желудка и раке поджелудочной железы, демонстрирует более низкую органоспецифичность. Для выявления органа, в котором скрывается рак, требуется вторичный скрининг. С другой стороны, опухолевые маркеры могут быть «хорошими и плохими». Например, опухолевый маркер ПСА, который показывает высокие значения только для простаты, также может искажать картину заболевания, хотя он органоспецифичен.  Важно также помнить, что на ранних стадиях рака опухолевые маркеры редко показывают высокие значения. Часто у пациентов нет высоких значений опухолевых маркеров, потому что их опухоли недостаточно велики.  Миф 3: Регулярные медосмотры не нужны для раннего скрининга рака? Люди часто путают суть медицинских осмотров и раннего скрининга рака. Медицинские осмотры не могут заменить ранний скрининг рака. Ранний скрининг рака — это медицинское обследование здоровых людей, у которых нет симптомов. Помимо скрининга на ранние стадии рака, он также изучает и оценивает функциональные изменения и заболевания, которые повышают вероятность развития рака.  Скрининг на рак часто выбирается в зависимости от возраста, а тесты подбираются более индивидуально. Например, женщинам старше 40 лет, имеющим в семейном анамнезе рак молочной железы, следует предпочесть УЗИ молочных желез и маммографию. Тем, у кого в семейном анамнезе рак носоглотки, молочной железы или яичников, курильщикам со стажем, больным гепатитом В или большой и малой тройкой, больным язвой желудка и хроническим гастритом, больным с лобулярной гиперплазией молочной железы и больным с ВПЧ высокого подтипа риска, следует регулярно проходить медицинские осмотры в больницах.  Говоря о новых методах: остерегайтесь «чрезмерного лечения». В последние годы по мере развития методов лечения рака появляется все больше новых методов, таких как минимально инвазивная терапия, биологическая терапия и молекулярная таргетная терапия, и многие люди возлагают на них большие надежды. Многие люди возлагают большие надежды на эти методы лечения. «Лечение рака должно контролироваться «градусами»!» Рост числа методов лечения рака — это хорошо, но не каждому онкологическому больному подходят новые методы лечения. «Оно должно быть индивидуальным для каждого человека, особенно при использовании молекулярно-направленных препаратов, и пациенты должны сначала пройти тестирование своих генов, а не использовать препараты вслепую». Когда опухоль поражает организм, он посылает сигналы бедствия, в зависимости от того, парализованы ли люди, чтобы пустить все на самотек, или чувствительны, чтобы уловить сигналы. Обычно следует обращать внимание на детальные изменения в организме. Если возникает новое явление или изменение в схеме тела, например, внезапный звон в ушах, ненормальные движения кишечника, слабость и анемия, следует обратить на это внимание.  Говоря о китайской медицине: китайская медицина играет лишь вспомогательную роль в борьбе с раком В Китае китайская медицина является неизбежной темой при разговоре о лечении рака. Лечение китайской медициной — это вид лечения с большими индивидуальными различиями. Различное телосложение, возраст, пол и даже разные врачи могут привести к разным лекарствам для лечения одного и того же заболевания, поэтому трудно провести крупномасштабные клинические испытания для проверки.  Большой клинический опыт показал, что многие китайские травяные лекарства действительно могут быть использованы в качестве дополнительного лечения рака и могут быть очень эффективными в облегчении боли пациентов, ослаблении осложнений и т.д. Однако китайская травяная медицина используется только для помощи в лечении некоторых видов рака, а не в качестве основного средства борьбы с раком.»  Рак — это все о профилактике. Профилактика рака должна быть сосредоточена на важности здорового образа жизни. Не курить, пить меньше алкоголя, правильно питаться, заниматься спортом и жить в проветриваемой среде — все это может в определенной степени снизить заболеваемость раком и сформировать «малую среду профилактики рака».