Когда женщина вступает в репродуктивный возраст, в месяц обычно образуется один доминантный фолликул, который развивается до полной зрелости и высвобождает яйцеклетку. После выхода яйцеклетки зонтик фаллопиевой трубы «подхватывает» ее в фаллопиевой трубе и транспортирует к месту соединения фаллопиевой трубы, где происходит встреча сперматозоида и яйцеклетки. При эякуляции сперматозоид попадает во влагалище женщины, по жгутикам движется к шейке и полости матки, достигает фаллопиевой трубы, где соединяется с яйцеклеткой, образуя оплодотворенную яйцеклетку. Оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость матки из брюшины маточной трубы и по мере продвижения к полости матки постепенно разделяется на множество клеток, образуя бластоцисту, которая помещается в полость матки для развития в эмбрион, который затем медленно вырастает в плод, что примерно соответствует процессу соединения сперматозоида и яйцеклетки. Если у женщины происходит нарушение овуляции или блокируется транспортный процесс, то сперматозоид и яйцеклетка соединяются неэффективно, что препятствует наступлению беременности. Различные причины нарушения овуляции могут повлиять на течение беременности и требуют обращения за медицинской помощью. К причинам нарушения овуляции относятся поражения гипоталамуса и гипофиза, синдром поликистозных яичников, нарушения функции щитовидной железы, гиперпролактинемия, синдром отсутствия разрыва фолликулярной лютеинизации. Существуют определенные способы определения наступления овуляции: измерение базальной температуры тела, изменение качества цервикальной слизи, гистологическое исследование эндометрия, изменение уровня репродуктивных гормонов и ультразвуковое обнаружение фолликулов — все это позволяет предсказать наступление овуляции. В настоящее время в нашей стране и за рубежом для контроля овуляции чаще всего используют измерение гормонов и ультразвуковое исследование. Наиболее ценным гормоном для определения овуляции является лютеинизирующий гормон (ЛГ), уровень которого колеблется на очень низком уровне на ранней стадии и имеет пик секреции перед овуляцией, что делает его гормоном, который наиболее сильно изменяется перед овуляцией. Поэтому непрерывное измерение уровня ЛГ в крови или моче за 1 неделю до менструации позволяет приблизительно предсказать овуляцию. Постоянное наблюдение за яичниками с помощью УЗИ позволяет определить развитие фолликулов по их размеру и выяснить причину отсутствия овуляции у пациентки. Кроме того, можно предсказать реакцию пациентки на индукцию овуляции, что позволяет скорректировать программу индукции овуляции. В заключение следует отметить, что влияние нарушений овуляции на беременность несомненно, и при возникновении сопутствующих проблем необходимо как можно скорее обратиться за профессиональной помощью.