С развитием современной медицины 70-80% пациентов с эпилепсией можно эффективно контролировать с помощью имеющихся противоэпилептических препаратов, а более половины из них даже избавляются от припадков, когда прекращают их принимать. Это известно как неразрешимая эпилепсия). Неизлечимая эпилепсия стала самым большим препятствием на пути к победе над эпилепсией. Согласно статистике, в Китае насчитывается не менее одного миллиона случаев трудноизлечимой эпилепсии. Хирургическое лечение эпилепсии направлено на группу пациентов с рефрактерной эпилепсией, особенно с парциальной эпилепсией. Эффективное стандартизированное хирургическое лечение может не только уменьшить или полностью контролировать приступы, но и в определенной степени улучшить нейропсихологическую функцию пациента. Однако до сих пор существует множество пациентов с эпилепсией и даже коллег в больницах первичной помощи, которые не имеют полного представления о хирургическом лечении эпилепсии, в результате чего многие пациенты с трудноизлечимой эпилепсией, которых можно было бы вылечить хирургическим путем, пропускают или откладывают операцию. «Эти термины отражают различные характеристики рефрактерной эпилепсии сами по себе: клинические Хроническое прогрессирование и резистентность к широко используемым противоэпилептическим препаратам. Принято считать, что частые приступы, не менее четырех в месяц, которые не контролируются и мешают повседневной жизни после как минимум двух лет лечения соответствующими противоэпилептическими препаратами в полной дозировке, считаются рефрактерной эпилепсией. Однако частота припадков не столь строга, и на практике значительная часть пациентов, не ответивших на лечение различными противоэпилептическими препаратами, имеют менее 4 припадков/месяц. Кроме того, поскольку у многих пациентов наблюдается нарушение сознания или отсутствие визуальных признаков припадков, или поскольку припадки происходят ночью во время сна, количество припадков, собранных клинически, вероятно, будет отличаться от фактической частоты припадков, то есть фактическая частота припадков, вероятно, будет выше, чем частота припадков, о которых сообщил пациент или которые были собраны клинически врачом. Кроме того, по мере развития медицины человечество осознало, что многие эпилепсии являются неустранимыми с момента их возникновения, например, синдром Леннокса-Гастаута, энцефалит Расмуссена, гемифациальная извилина, тяжелая миоклоническая эпилепсия у младенцев, синдром Веста, синдром Штурге-Вебера, гипофракционированная астроцитома, вторичная по отношению к хронической эпилепсии, эпилепсия медиальной височной доли. Это клинически доказанные рефрактерные эпилепсии, более 80% из которых устойчивы к существующим противоэпилептическим препаратам. Клинический диагноз этих пациентов следует считать рефрактерным после его установления, и нет необходимости подчеркивать, что определение рефрактерной эпилепсии должно проводиться не менее чем через 2 года после приема препаратов. Для контроля припадков следует использовать хирургическое вмешательство.