Тугоподвижность головы — это головная боль напряжения, ощущение сдавленности и давления на голову. Часто это вызвано сокращением мышц головы и шеи. Она также может быть вызвана ходьбой или сном в неправильной позе, или слишком долгой работой. Независимо от причины, эти головные боли носят временный характер и могут быть сняты приемом обычных лекарств от головной боли. Головные боли, вызванные напряжением глаз, по ощущениям схожи с головными болями, вызванными сокращением мышц, но первые явно связаны с использованием глаз, и головная боль усиливается при чрезмерном использовании глаз. Существует также связь между такими эмоциями, как депрессия и тревога, длительным стрессом и артритом шеи, который также может вызывать эти головные боли. 1. Мигрень — сосудистая головная боль: распространена у людей молодого и среднего возраста и детей, головная боль локализуется с одной стороны височно-лобной орбиты, имеет пульсирующий характер, часто сопровождается тошнотой и рвотой, носит эпизодический характер. Головной боли могут предшествовать зрительные нарушения, такие как помутнение зрения, слепые пятна в поле зрения или гемианопия, или она может начаться без какой-либо ауры и обычно длится несколько часов или дней. Очень немногие пациенты страдают постоянной мигренью. У небольшого числа пациентов мигрень может сосуществовать с головной болью напряженного типа, что затрудняет проведение различия между ними. 2. кластерная головная боль: эта головная боль может иметь сосудистую природу и связана с дисфункцией гипоталамуса. Головная боль локализуется с одной стороны орбито-темпоральной лобной области, в тяжелых случаях головная боль интенсивная и без ауры. Приступы головной боли возникают быстро и могут внезапно прекращаться. Они сопровождаются конъюнктивальным застоем, слезотечением и обильным потоотделением, а в некоторых случаях — птозом. Однако период ремиссии может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Отличить ее от головной боли типа напряжения несложно, если собрать подробный анамнез и понаблюдать за приступами. 3. тригеминальная невралгия: это эпизодическая, преходящая и сильная боль в области распространения тройничного нерва на лице. Боль длится всего несколько секунд и возникает от нескольких раз до десятков раз в день. Боль похожа на порез, жжение или иголки и часто провоцируется умыванием, чисткой зубов, разговором или жеванием. Пациенты часто могут указать место расположения триггерной точки, называемой «точкой срабатывания». Заболевание чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста, причем чаще всего в процесс вовлекаются 2-я и 3-я ветви тройничного нерва. Если в процесс вовлечена только первая ветвь, его следует дифференцировать с ЭТТН.