Под мелкими узелками в нижних долях обоих легких обычно подразумевается повышенная плотность в нижних долях обоих легких, выявляемая при КТ или других визуализирующих исследованиях, диаметром 5-10 мм, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными узелками легких. При подозрении на злокачественные легочные узелки необходимо провести дополнительные исследования.
1. доброкачественные легочные узелки: их причиной обычно являются доброкачественные опухоли, такие как злокачественные новообразования, инфекции, например микобактерии туберкулеза, и воспалительные поражения, например гранулематозные заболевания. Пациенты могут протекать бессимптомно и не требуют специального лечения, достаточно регулярного наблюдения.
2. злокачественные узелки в легких: обычно встречаются при первичном раке легкого, таком как аденокарцинома легкого, плоскоклеточная карцинома и крупноклеточная карцинома. Метастатические злокачественные опухоли, такие как злокачественная опухоль головы и шеи, меланома, рак толстой кишки и т.д.
При визуализации узлы сопровождаются такими признаками, как лобуляция, короткий бурс, признак плеврального тяжа, признак плевральной депрессии и т.д., в этом случае требуется следующий этап обследования.
Пациентам с мелкими узелками в нижних долях обоих легких следует обратиться к соответствующим врачам для уточнения доброкачественной и злокачественной природы узелков и последующего целенаправленного лечения.