Существует взаимосвязь между гипертонией и заболеваниями почек, причем почки являются одним из основных органов, вовлеченных в этот процесс. Гипертония может привести к доброкачественному и злокачественному нефросклерозу. Доброкачественный нефросклероз в основном возникает в гломерулярных артериях, но также затрагивает и межлобулярные артерии, например, при отсутствии сахарного диабета реже поражаются гломерулярные артерии, происходит сужение или даже окклюзия просвета сосудов, что приводит к ишемии почечной паренхимы, фиброзу гломерулонефрита, атрофии канальцев, мезангиальному фиброзу и постепенному истончению коры почек. При злокачественном нефросклерозе в среднем слое гломерулярных артериол происходит фибриноидный некроз, который может распространяться непосредственно на гломерулярное капиллярное сплетение, вследствие чего развивается гломерулосклероз. Гиперплазия эндотелиальных клеток межлобулярных и аркуатных артерий, коллаген и фибробласты располагаются концентрическими кругами в форме «луковой кожи». Заболевание быстро прогрессирует, и в короткие сроки развивается почечная недостаточность. Гипертония требует регулярного приема лекарств, поэтому пациентам рекомендуется посещать больницу и принимать лекарства под руководством медицинского работника.