Диетическое питание не является ни основной причиной, ни основным методом лечения болезни Паркинсона. С чисто диетологической точки зрения может показаться, что при болезни Паркинсона нет никаких особых требований или ограничений, поэтому часто легко упустить из виду вопрос диетического питания при болезни Паркинсона. Однако существует тесная взаимосвязь между болезнью Паркинсона и диетой и питанием. Правильная диета и сбалансированное питание могут помочь улучшить течение болезни, а с другой стороны, они могут ускорить прогрессирование заболевания и косвенно привести к различным осложнениям. Почему диета и питание имеют значение? Некоторые люди с болезнью Паркинсона часто недоумевают по поводу того, что после болезни Паркинсона у них пропал аппетит и даже вес, хотя раньше с работой желудочно-кишечного тракта все было в порядке. На самом деле, эти признаки свидетельствуют о том, что у человека могут быть проблемы с питанием в результате болезни Паркинсона. В первую очередь это связано с самим заболеванием: некоторые люди с болезнью Паркинсона часто испытывают тремор и мышечную ригидность, и у них даже могут развиться изокинетические нарушения после длительного применения таких препаратов, как леводопа. Эти симптомы и проявления болезни имеют эффект увеличения энергетических затрат организма и изменения присущей ему структуры пищевых потребностей. Болезнь Паркинсона также подвержена вегетативной дисфункции, среди которых особенно ярко выражена дисфункция пищеварения. У пациентов может наблюдаться снижение моторики желудочно-кишечного тракта, спазмы, запоры, а также такие симптомы, как дисфагия, захлебывание водой и слюнотечение на поздних стадиях заболевания, что является прямым фактором, приводящим к проблемам диетического питания при болезни Паркинсона. Вторая — побочные эффекты лекарственной терапии: почти все препараты против болезни Паркинсона имеют более или менее различные формы побочных эффектов, связанных с пищеварением и всасыванием, таких как тошнота, рвота, анорексия, запор, диарея и постуральная гипотензия. Эти факторы также могут привести к проблемам с питанием у людей с болезнью Паркинсона. Поэтому при болезни Паркинсона предъявляются такие же требования, как и у нормальных людей, к трем основным питательным веществам: сахару, белку, липидам, витаминам и минералам, а также некоторые особые требования: 1. Слишком малое количество сахара неизбежно увеличит потребление белка, а высокобелковая диета будет серьезно мешать усвоению противопаркинсонических препаратов. Поэтому пациенты с болезнью Паркинсона едят больше риса, лапши и других основных продуктов питания, а также грубые злаки, смешанные злаки, такие как сладкий картофель, белый картофель, батат и другие крахмалистые продукты. 2, белок: пациенты с болезнью Паркинсона потребляют много энергии и белка в организме, что часто сопровождается истощением и потерей веса. Поэтому обеспечение высококачественным белком (аминокислотами) важно для поддержания иммунной функции, замедления процесса заболевания и даже сохранения жизни. Однако высокобелковая диета, в свою очередь, будет серьезно мешать усвоению лекарств и влиять на уровень лекарств в рецепторах мозга. В пищевом белке есть шесть нейтральных аминокислот, которые должны пройти через стенку кишечника в кровь, а затем пересечь гематоэнцефалический барьер, чтобы попасть в мозг. Это точно такие же пути, по которым в мозг попадает лекарство «Синемет», используемое для лечения болезни Паркинсона. Если пациенты с болезнью Паркинсона потребляют большое количество белка, то аминокислоты, расщепляющиеся после переваривания, могут «поглотить» все носители, и проникновение препарата в мозг будет затруднено конкурирующими аминокислотами. По этой причине количество и время ежедневного потребления диетического белка у пациентов с болезнью Паркинсона необходимо контролировать. За рубежом с хорошими результатами была опробована белково-углеводная диета 1:7. Что касается времени подачи пищевого белка, рекомендуется сосредоточиться на ужине с высококачественным белком. Через 1~3 часа аминокислоты в крови достигают своего пика, и пациент засыпает, не влияя на всасывание лекарств, принятых в течение дня. 3, липиды: должны быть в основном ненасыщенные жирные кислоты, потребление холестерина должно быть ниже 300 мг в день, но не нужно чрезмерно ограничивать питание. Растительные масла богаты ненасыщенными жирными кислотами, но чрезмерное потребление растительных масел без адекватного приема антиоксидантов может индуцировать перекисное окисление липидов и вызвать повреждение клеток тканей, что может ускорить развитие болезни Паркинсона. Соответствующее количество растительного масла составляет 20-25 граммов в день. 4. витамины и минералы: пациенты с болезнью Паркинсона более склонны к дефициту витаминов группы В. Витамин В6 может усиливать роль периферической декарбоксилазы, тем самым снижая эффективность леводопы. Однако в состав комбинированных препаратов, таких как Medrobac и Xanax, в настоящее время добавлены ингибиторы декарбоксилазы, поэтому прием B6 больше не ограничен. Витамин Е, витамин С и бета-каротин являются природными антиоксидантами, и многочисленные исследования показали, что длительное применение витамина Е способно снизить заболеваемость болезнью Паркинсона и улучшить результаты лечения. Среди минералов ежедневное потребление кальция должно составлять 1000-1500 мг, а также умеренное потребление витамина D.