Болезнь Паркинсона и синдром Паркинсона — это не одно заболевание. Основные различия следующие: 1. Патогенез болезни Паркинсона отличается, поскольку у пациентов с болезнью Паркинсона наблюдается необъяснимая дегенерация и некроз нигростриатальных клеток среднего мозга, что приводит к значительному снижению количества дофамина, синтезируемого и секретируемого оставшимися нигростриатальными клетками. Дофамин известен как нейромедиатор «удовольствия», который регулирует активность и настроение, то есть помогает организму выполнять мелкие моторные движения и приводит организм в состояние эйфории и удовольствия. Когда его секреции недостаточно, организм страдает от мышечной ригидности, вялых движений, тремора покоя, беспокойства и депрессии. Синдром Паркинсона, с другой стороны, имеет четкую причину и представляет собой группу расстройств, включающую вторичный синдром Паркинсона, наложенный синдром Паркинсона и генетически дегенеративный синдром Паркинсона. Они связаны с генетикой, цереброваскулярными заболеваниями, травматическими повреждениями мозга, внутричерепным воспалением, опухолями мозга, повреждением мозга из-за токсинов или наркотиков, а также со снижением уровня дофамина в результате заболевания мозга. 2. Клинические проявления различны. У пациентов с болезнью Паркинсона более поздний возраст начала заболевания, в то время как некоторые синдромы Паркинсона имеют более молодой возраст начала заболевания. Первый обычно имеет одностороннее начало, постепенно вовлекая контралатеральную конечность, в основном с тремором покоя; второй обычно имеет двустороннее начало, с меньшим тремором, обычно с постуральным тремором и моторным тремором. На ранних стадиях синдрома Паркинсона могут наблюдаться нарушения равновесия, склонность к падениям и невнятная речь. Большинство МРТ головного мозга при болезни Паркинсона являются нормальными, в то время как большинство МРТ у пациентов с синдромом Паркинсона имеют аномальные изображения. Лекарством от обоих заболеваний является добавка дофамина. Непрерывная дофаминовая терапия более эффективна при болезни Паркинсона, и существует даже «период медового месяца» для лечения; в то время как дофаминовая терапия обычно эффективна при синдроме Паркинсона, который требует «лечения в зависимости от типа». Этот синдром необходимо лечить в зависимости от его типа. Например, вторичный синдром Паркинсона требует лечения сначала первичного заболевания; наложенный синдром Паркинсона требует одновременного лечения деменции, постуральной гипотензии и аномалий мочеиспускания. Эти заболевания обычно лечат в амбулаторных клиниках, выписывая лекарства для домашнего лечения, что менее эффективно. В настоящее время считается, что пациенты с болезнью Паркинсона и синдромом Паркинсона должны регулярно проходить стационарное обследование, лечение и реабилитацию, что необходимо для поддержания долгосрочных стабильных результатов, а также снизит их тревожность и депрессию. 4. Эксперты напоминают, что при обоих этих заболеваниях некоторые тяжелые пациенты могут быть вылечены с помощью стереотаксической хирургии, такой как радиочастотная операция по разрушению ядра и глубокая стимуляция мозга (DBS), после чего клинические симптомы пациентов неуклонно улучшаются, что помогает им восстановить самообслуживание и улучшить качество жизни.