I. Что такое остеоартрит коленного сустава?
Остеоартрит может называться гипертрофическим остеоартритом, дегенеративным артритом, дегенеративным артрозом, пролиферативным остеоартритом или остеоартрозом, все они относятся к одному заболеванию, а в Китае остеоартрит используется единообразно. Остеоартрит колена — это дегенерация и износ суставного хряща и образование костных наростов (костных шпор), которые вызывают боль, скованность, деформацию и дисфункцию колена. Нормальный суставной хрящ в колене гладкий и плоский, но после дегенерации он становится неровным.
У кого остеоартрит колена?
Возраст: Сустав начинает дегенерировать после 20 лет и наиболее часто встречается у людей старше 55 лет. Пол: Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Однако у женщин в постменопаузе симптомы более тяжелые и распространенные. Вес: У тучных людей чаще встречается износ суставов, поскольку на их колени действует большая сила тяжести. Тип работы: тяжелый ручной труд (фермеры, носильщики, шахтеры, железнодорожники, спортсмены и т.д.).
Почему у пожилых людей возникает остеоартрит колена?
Дегенеративный артрит — распространенное заболевание среди людей среднего и пожилого возраста. С возрастом естественная дегенерация коленного сустава в сочетании с многолетней эксплуатацией приводит к износу изначально гладкого суставного хряща, что приводит к воспалению синовиальной мембраны и боли. Формирование дегенеративного артрита связано со старением, избыточным весом, врожденной плохой структурой суставов и травмами суставов, а некоторые хронические заболевания, такие как диабет и подагра, могут вызвать преждевременное старение суставов. Если вы долго стоите, некоторые повторяющиеся движения: например, многократные подъемы, поднятие тяжестей и повторяющаяся плохая рабочая поза могут еще больше ускорить развитие остеоартрита.
Каковы симптомы остеоартрита?
На ранних стадиях заболевания суставы в основном болят и опухают, особенно при ходьбе на большие расстояния, напряженной физической нагрузке, в холодные или дождливые дни. Постепенно болезнь перерастает в трудности при ходьбе по лестнице, слабость в обоих коленях и склонность к падениям. При приседании возникает боль и скованность, а при пассивных движениях в коленных суставах раздается лязгающий звук. Некоторые пожилые люди могут испытывать усиление боли после физической нагрузки или незначительной травмы, преходящее опухание суставов и скопление жидкости, или даже неспособность стоять и ходить.
Ранняя легкая форма: припухлость суставов и дискомфорт возникают после тяжелой нагрузки или незначительной травмы, боль в суставах усиливается при ходьбе вверх и вниз по лестнице.
Умеренная: боль не снимается отдыхом.
На поздних стадиях тяжелого остеоартрита суставы могут стать красными, опухшими, горячими и болезненными.
4. Рентгенографические изменения при остеоартрите.
На ранних стадиях рентгеновские снимки в основном нормальные. По мере прогрессирования заболевания происходит сужение суставного пространства или асимметричное сужение суставного пространства. Субхондральная кость становится твердой и гиперпластической, а вокруг сустава образуются костные шпоры. В тяжелых случаях может возникнуть подвывих сустава.
Как лечится артрит коленного сустава и что нужно делать?
При возникновении артрита важно как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы получить своевременное лечение и улучшить качество жизни!
(1) Пациенты с бессимптомным остеоартритом не нуждаются в специфическом лечении.
(2) Люди с легкими симптомами могут принять соответствующий отдых и избегать напряжения, воздействия холода или простуды. Рекомендуется соответствующее пероральное лечение нестероидными противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
(3) При умеренных случаях остеоартрита коленного сустава артроскопическая операция показана пациентам с легкой и умеренной дегенерацией. Артроскоп может использоваться для расширения, ирригации, удаления свободных тел, смещенных фрагментов хряща, восстановления полулунного хряща, субхондрального сверления, удаления гиперпластических костных шпор и восстановления изношенных хрящевых поверхностей.
(4) В более тяжелых случаях с деформацией сустава необходима операция по полному искусственному протезированию коленного сустава
Укрепляющие упражнения для коленного сустава и мышц: реабилитационные упражнения необходимы, чтобы помочь вам встать с постели и способствовать восстановлению после операции.
Использование костылей и ходунков: В течение 2-3 месяцев после операции коленный сустав временно не может поддерживать вес тела, и вам придется использовать костыли или ходунки для ходьбы. Соответствующий отдых и физические упражнения: постепенно повышайте уровень активности, избегайте слишком больших нагрузок и устраивайте умеренный отдых после активности, чтобы позволить суставу расслабиться и максимально повысить комфорт в нормальном положении. Поддерживайте идеальный вес, чтобы снизить нагрузку на коленный сустав. В повседневной деятельности следует избегать перегрузки коленного сустава, чтобы снизить вероятность износа сустава: например, использовать тележку для тяжелых предметов, а не нести их, чаще пользоваться поручнями при подъеме и спуске по лестнице и т.д.
После операции на колене старайтесь избегать следующих движений.
Стойка лошади, приседания. Подъем на холм. Ходьба вверх и вниз по лестнице. Бег, ходьба на большие расстояния, поднятие тяжелых предметов, прыжки с отягощением.
7. что мне делать, если у меня артрит колена, и чего мне следует избегать в плане диеты и образа жизни?
Поскольку остеоартрит связан с ожирением, декальцинацией и дефицитом витаминов Е и D, необходимо обратить внимание на следующие моменты в питании и образе жизни.
(1) Увеличьте количество прогулок на свежем воздухе и физических упражнений (например, плавание, ходьба и езда на велосипеде) и избегайте длительного постельного режима.
(2) Употребляйте продукты с высоким содержанием кальция, чтобы обеспечить нормальные потребности костного метаболизма у пожилых людей. Потребление кальция пожилыми людьми должно быть увеличено примерно на 50% по сравнению с потреблением кальция среднестатистическим взрослым человеком, то есть не менее 1200 мг кальция в день. Поэтому рекомендуется потреблять больше молока, яиц, соевых продуктов, овощей и фруктов, а при необходимости принимать кальциевые добавки.
(3) Люди с избыточным весом должны контролировать свой рацион, повышать активность и снижать вес, чтобы помочь уменьшить нагрузку на суставы.
(4) Потребление белка должно быть ограничено, слишком большое количество белка в пище способствует выведению кальция из организма.
(5) Увеличьте потребление поливитаминов, таких как витамин Е, В6, В12, С и D.