Азооспермия делится на обструктивную азооспермию и необструктивную азооспермию (также известную как сперматогенная азооспермия). Подавляющее большинство случаев обструктивной азооспермии требует извлечения спермы через придаток или яички для проведения ЭКО, в то время как большинство случаев необструктивной азооспермии не поддаются лечению и могут быть вылечены только с помощью донорской инсеминации или объятий, а небольшой процент поддается лечению. Поэтому первым шагом является определение причины азооспермии, прежде чем принимать решение о плане лечения.