Некоторые пациенты с диабетом 2 типа могут перейти на глюкозопонижающие препараты после того, как в течение некоторого времени принимали инсулин; пациенты с диабетом 1 типа не могут перейти на препараты.
При сахарном диабете 2 типа, если прежняя доза инсулина не слишком велика, функция островков поджелудочной железы в норме, нет нарушений функции печени и почек и серьезных диабетических осложнений, можно рассмотреть возможность снижения или прекращения применения инсулина и перехода на пероральные гипогликемические препараты. Существует также часть пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которым впервые поставлен диагноз, после короткого периода интенсивного лечения инсулином, контроль уровня глюкозы в крови становится стабильным, а функция островков поджелудочной железы улучшается, можно перейти на пероральные гипогликемические препараты.
Для пациентов с сахарным диабетом 1 типа плохая функция островков поджелудочной железы и абсолютный недостаток инсулина требуют применения инсулина, который нельзя переводить на пероральные гипогликемические средства.
Инсулин и пероральные гипогликемические средства должны применяться под руководством врача.