Опухолевые маркеры + УЗИ + МРТ Определение опухолевых маркеров оказывает большую помощь в диагностике рака желчного пузыря. Например, сывороточный карциноэмбриональный антиген (CEA) >4ng/мл имеет 93% специфичности и 50% чувствительности в диагностике рака желчного пузыря с клиническими проявлениями; уровень CA199 в сыворотке >20U/мл имеет 79,2% чувствительности и 89,2% специфичности. Однако он может быть не повышен на ранних стадиях рака или при сочетании с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и некоторыми опухолями, при использовании этого теста возможны ложноположительные результаты, поэтому его необходимо сочетать с визуализирующими тестами. Ультразвук — самый простой и надежный способ показать желчный пузырь. Ультразвуковое исследование имеет точность более 90% и является первым выбором для диагностики заболеваний желчного пузыря. Благодаря постоянной замене приборов, теперь можно четко наблюдать не только размер поражения желчного пузыря, но и кровоток в нем, чтобы определить, возник ли рак, а также наблюдать, есть ли явные метастазы в лимфатических узлах и вовлечена ли печень, а опытные специалисты могут даже определить, какой слой желчного пузыря вовлечен в поражение. МРТ стала идеальным инструментом для выявления рака желчного пузыря благодаря хорошей контрастности тканей и многогранности визуализации, которая позволяет обнаружить утолщение стенки желчного пузыря, инфильтрацию паренхимы печени и метастатическое увеличение окружающих лимфатических узлов.