Случай болезни Паркинсона: успешная операция по установке мозгового кардиостимулятора для семидесятилетнего мужчины

Г-ну Вангу 70 лет, у него 10-летняя история гипертонии и 7-летняя история болезни Паркинсона. Семь лет назад у г-на Ванга по какой-то причине затекла левая нога и он стал волочить ноги. Он обратился в больницу и узнал, что это болезнь Паркинсона. В течение последних семи лет он обращался за медицинской помощью по всему миру, но результаты были менее чем удовлетворительными. В прошлом году его симптомы ухудшились, и ему сказали, что возможна операция, поэтому он пришел в больницу. Ниже приводится история болезни г-на Ванга. Имя: wdm Пол: мужской Возраст: 70 лет Пациент жаловался на «прогрессирующую скованность конечностей и медленное движение в течение 7 лет» Состояние при поступлении: 7 лет назад у пациента появились симптомы скованности в левой нижней конечности без видимых причин, он волочил ноги при ходьбе, поэтому его осмотрели в больнице в Сиане. «Три года назад скованность левой нижней конечности стала сильнее, чем раньше, а правая нижняя конечность стала скованной, поэтому пациент обратился в больницу в Пекине, где ему был поставлен диагноз «болезнь Паркинсона». Симптомы улучшились после перорального приема препарата. За последний год у пациента значительно усилилась скованность в обеих нижних конечностях, появились медленные движения и походка с наклоном вперед. Пациент был принят в нашу амбулаторную клинику с диагнозом «болезнь Паркинсона» для дальнейшего лечения. Поступил в больницу с диагнозом «болезнь Паркинсона». После болезни психически был здоров, имел хороший аппетит, хорошо спал, страдал запорами и нормальным мочеиспусканием. История болезни: страдает гипертонией в течение 10 лет, состояние здоровья среднее. В течение 10 лет страдает гипертонией. Обычно принимает пероральные таблетки нифедипина с пролонгированным высвобождением, артериальное давление хорошо контролируется. Предварительный диагноз: 1. болезнь Паркинсона 2. гипертония История лечения: После поступления в больницу были активно проведены соответствующие исследования и предоперационная оценка, имелись показания к операции и отсутствовали противопоказания. Стереотаксическая двусторонняя имплантация глубоких электродов головного мозга была проведена под местной и общей анестезией, процедура прошла без осложнений. Во время и после операции пациент не испытывал особого дискомфорта, после операции пациент хорошо восстановился. Состояние при выписке: общее состояние пациента было хорошим, ясное, психическое состояние хорошее, жизненные показатели стабильные, температура тела нормальная, прием пищи и опорожнение кишечника приемлемые, общая активность хорошая, заживление разреза на уровне А. Диагноз при выписке: 1. болезнь Паркинсона 2. гипертония Инструкции при выписке: уделять внимание отдыху, усилить питание, увеличить массу тела и усилить физическую подготовку. Позаботьтесь о защите разреза, мойте волосы теплой водой только через месяц и избегайте царапать рану, чтобы предотвратить инфекцию. Продолжайте принимать лекарства против болезни Паркинсона, как было предписано до операции. Последующее наблюдение по показаниям. Операция по установке электрокардиостимулятора (DBS) — это малоинвазивная процедура, которая наносит минимальный ущерб организму; в ней также используется хирургическая система позиционирования для планирования процедуры и обеспечения точного расположения мишеней и безопасных путей имплантации электродов. Благодаря своей минимально инвазивной и безопасной природе процедура может проводиться в пожилом возрасте. Когда же лучше всего проводить операцию? Когда эффективность лекарств снижается, когда они быстро заканчивают свое действие или когда возникают побочные реакции, тогда хирургическое лечение с помощью кардиостимулятора может быть значительно более эффективным, а вероятность возвращения к нормальной жизни и работе после операции намного выше, чем у пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона.