Прерывистая экзотропия является наиболее распространенным типом экзотропии, и ее частота все еще относительно высока в Китае. Характеристики перемежающейся экзотропии таковы: иногда положение глаза может контролироваться слитным сбором изображений (косоглазие отсутствует); иногда положение глаза выходит из-под контроля и становится доминирующим косоглазием. Вообще говоря, перемежающаяся экзотропия — это состояние между эпизодическим и эпизодическим косоглазием, точный патогенез которого не известен. Экзотропия часто бывает прерывистой, тогда как внутреннее косоглазие часто доминирует и связано с гораздо большей способностью к собиранию, чем к разделению у людей. Семьи пациентов часто спрашивают, как будет развиваться перемежающаяся экзотропия в дальнейшем в жизни, если ее не лечить и не принимать меры. В целом, примерно у 70% пациентов с возрастом косоглазие становится более выраженным и постепенно теряет контроль над слиянием положений глаз; 20% пациентов могут сохранять косоглазие в течение длительного времени и продолжать контролировать положения глаз; доля пациентов, у которых косоглазие становится меньше и контроль становится все лучше и лучше, очень мала. Клиническая картина: перемежающаяся экзотропия обычно возникает в возрасте от 2 до 8 лет, а также встречается в зрелом возрасте. Вначале, обычно когда пациент устал или болен, семья заметит, что положение глаз ребенка неправильное, но когда вы напомните ему об этом, положение глаз вскоре будет контролируемым и правильным. В этот момент, если один глаз прикрыт, экзотропия становится очевидной. У пациентов могут быть такие симптомы, как затуманенное зрение, зрительная усталость, светобоязнь, прищуривание при взгляде вдаль или при взгляде на солнце, а у других — усталость глаз и боль в дуге брови. Лечение перемежающейся экзотропии: Если экзотропия проявляется в жизни чаще и превышает 50% времени бодрствования, пациенту грозит потеря бинокулярного зрения и потребуется хирургическая коррекция; и наоборот, если положение глаз обычно хорошо контролируется и экзотропия проявляется лишь изредка, можно проводить последующее наблюдение. В настоящее время предпринимаются некоторые попытки консервативного лечения, ни одна из которых не является слишком окончательной. Если имеется небольшая степень экзотропии и только один глаз постоянно косит, можно попробовать прикрывать доминантный глаз (глаз, который не косит) на 3-4 часа в день, чтобы увеличить степень контроля. Тренировка сетки также полезна для борьбы с косоглазием при взгляде вблизи.