Непрерывные и четкие вербальные галлюцинации имеют большое значение для диагностики шизофрении, но в отношении детей и подростков я лично считаю, что диагностическая значимость их галлюцинаций не так высока, как у взрослых, и их диагностическая ценность будет тем ниже, чем моложе они. Мозг детей и подростков, особенно развитие рационального мозга, еще не достигло зрелости, их способность к рациональному мышлению, способность к рациональному контролю и способность к рациональному выражению находятся в процессе развития и все еще находятся на относительно низком уровне, поэтому реальная диагностическая значимость «фантомного слуха», о котором они говорят, также относительно мала. Примечание: под рациональным мозгом здесь понимается префронтальная доля, которая отвечает за общее управление мозгом и выполняет в основном функции анализа, мышления, логических рассуждений, суждений, осознания, безопасности, координации, контроля и т.д. Префронтальная доля является одной из важнейших структур мозга. Префронтальная доля является самой поздней из всех структур головного мозга, к возрасту 2-3 лет до официального начала развития, к концу полового созревания до начала основного формирования, а полностью созревает у женщин к 24, 25 годам, у мужчин, как правило, около 30 лет. Эта мозговая ткань является наиболее уязвимой из всех структур мозга, и шизофрения может быть обусловлена в первую очередь структурными повреждениями и функциональными нарушениями этой мозговой ткани. Поскольку рациональный мозг детей и подростков еще не созрел, целесообразно с осторожностью относиться к выраженным у них галлюцинациям и бреду, а также к диагнозу «шизофрения» и внимательно наблюдать за изменением и развитием этих симптомов в дальнейшем, особенно в ответ на различные методы лечения. Примечание: Все приведенные выше примеры личного клинического опыта могут не соответствовать действительности и носят исключительно справочный характер. Диагноз в конкретных случаях должен ставиться после консультации с лечащим врачом пациента, который всесторонне и глубоко понимает его состояние.