Спондилез шейного отдела позвоночной артерии: Головокружение является распространенным симптомом у пациентов со спондилезом шейного отдела позвоночной артерии. Пациент меняет положение при разгибании или вращении шеи, чтобы вызвать симптомы головокружения. Головокружение, вызванное ишемическим поражением ядра вестибулярного нерва, обычно длится недолго и исчезает через несколько секунд — несколько минут, при этом пациент может испытывать легкую дезориентацию и двигательные нарушения в начале приступа, проявляющиеся в неустойчивой походке или наклонах в одну сторону; головокружение, вызванное ишемическим поражением ядра вестибулярного нерва, не связано с нарушением сознания. Вестибулярная нейропатия вызывает центральное головокружение; вагальные ишемические поражения — периферическое головокружение. Некоторые пациенты испытывают тошноту и не могут поднять голову во время острых приступов. У некоторых пациентов наблюдаются диплопия, тремор глаз, шум в ушах и глухота. У некоторых пациентов возникают такие симптомы, как головокружение, тошнота или приступы паники при повороте или движении шеи; у некоторых пациентов при аускультации позвоночной артерии на пораженной стороне ключицы слышен шум из-за искривления и препятствия кровотоку. При пальпации большим пальцем на задней поверхности шеи пораженный позвонок ротирован и смещен в одну сторону, имеется значительная боль при надавливании на остистый отросток и смещенный суставной отросток. Нейрогенный шейный спондилез: преимущественно дискомфорт в шее и плечах с онемением или иррадиирующей болью в верхние конечности.