Случай из практики: Не так давно я наблюдал этого пациента в поликлинике. Пришел мужчина 44 лет и рассказал, что у него хронический гастрит. Он попросил выписать ему какое-нибудь хорошее лекарство. Выяснилось, что когда он был в командировке, он ел, возможно, нечистую пищу в ресторане, и у него появились такие симптомы, как тошнота, рвота, боль в животе, диарея и т.д. В то время он не придал этому значения и подумал, что это «диарея». Симптомы были несколько облегчены, пациент думал, что лекарство поможет ему избавиться от болезни, но затем у него появилось вздутие живота, отрыжка, кислотный рефлюкс, потеря аппетита, а в последнее время в течение месяца его тошнило, когда он ел. После гастроскопии было обнаружено, что это «рак желудочного синуса». Когда появились эти симптомы, он думал, что это незначительное желудочно-кишечное заболевание, ничего серьезного, и никогда не проходил никакого обследования. Подобных клинических случаев бесчисленное множество. Если бы люди имели полное представление о желудочно-кишечном тракте человека и здравый смысл в вопросах здравоохранения, скольких желудочно-кишечных заболеваний удалось бы избежать! Секреты желудочно-кишечного тракта Желудок и кишечник являются основной частью пищеварительной системы человека и расположены в брюшной полости тела. Желудок похож на большой эластичный карман, а кишечник — на изогнутую, неровную изнутри водопроводную трубу. В повседневной жизни люди едят зерно и крупы, а желудочно-кишечный тракт, как важная структура для удержания и переваривания пищи, часто находится в контакте с различными продуктами и химическими веществами, и очень подвержен повреждениям и заболеваниям; из-за таких факторов, как неправильный образ жизни, изменения погоды и жизненный стресс, неизбежно возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Эти проблемы являются результатом структурных или функциональных изменений в желудочно-кишечном тракте. Желудочно-кишечный тракт — самая поражаемая система в организме, и большинство заболеваний, от которых он страдает, являются самыми распространенными. Однако, согласно опросам, большинство пациентов, даже те, кто страдает от этого заболевания уже много лет, имеют лишь общее представление о своей болезни. Для того чтобы защитить желудочно-кишечный тракт или способствовать выздоровлению после желудочно-кишечных заболеваний, необходимо знать о строении, функции и заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Основная функция желудочно-кишечного тракта Основная функция пищеварительной системы — помогать организму принимать пищу, переваривать и усваивать ее, а также преобразовывать в энергию, необходимую для поддержания всех видов жизнедеятельности организма. Пища проходит грубую обработку во рту и попадает в желудок. Перистальтические движения желудка смешивают пищу с желудочным соком и далее измельчают ее в кашицеобразное вещество, известное как сурими, которое отправляется в кишечник. Сначала она попадает в тонкий кишечник, где различные пищеварительные ферменты в тонком кишечнике расщепляют содержащиеся в пище крахмал, жир и белок на мелкие молекулы, такие как глюкоза, аминокислоты, глицерин и жирные кислоты, которые легко усваиваются организмом, а затем перерабатываются печенью и превращаются в собственные вещества для нужд организма; остатки, которые не усваиваются или не нужны, проходят через толстый кишечник и выводятся через задний проход. Переваривание и всасывание зависят от согласованного движения различных органов пищеварения и адекватного выделения различных пищеварительных ферментов. Двигательная функция пищеварительного тракта превращает крупные куски пищи в мелкие частицы и смешивает их с пищеварительными соками; мелкие частицы проталкиваются вперед, чтобы они вступили в контакт со слизистой оболочкой кишечника для завершения процесса всасывания. Не всасывающиеся остатки пищи затем выводятся из организма, завершая работу кишечника, удаляя грубые и извлекая тонкие частицы. Любой фактор, влияющий на моторную функцию пищеварительного тракта, может вызвать нарушения моторики желудочно-кишечного тракта. Переваривание и расщепление крахмала, жира и белка в желудочно-кишечном тракте в основном зависит от гидролитических ферментов, выделяемых поджелудочной железой и желудочно-кишечными железами, желчи, выделяемой печенью, и ферментативных реакций с участием кишечной флоры; всасывание переваренных питательных веществ должно осуществляться через структурно и функционально неповрежденный эпителий слизистой оболочки кишечника. Неадекватное всасывание слизистого эпителия кишечника, врожденный или приобретенный дефицит пищеварительных ферментов, воспалительные и неопластические заболевания слизистой оболочки кишечника, избыточный рост бактерий в тонкой кишке могут привести к потере желчных солей при переваривании жиров, например, после резекции кишечника, потеря большого количества слизистой всасывающей площади является основной причиной мальабсорбции пищеварения. Изменение уровня гормонов в организме, нейроэндокринная дисфункция желудочно-кишечного тракта и дисфункция нервной системы часто приводят к синдрому раздраженного кишечника, функциональной диспепсии и т.д.