1. страшна ли операция по замене сустава? Для пациентов с остеоартрозом операция по замене сустава — это фактически операция по замене суставных поверхностей. Проще говоря, это удаление хряща и костных шпор изношенных суставных поверхностей, а затем замена их на металл и сверхвысокополимерный полиэтилен в качестве подвижных поверхностей суставов, чтобы облегчить боль. Операция по замене сустава не так серьезна, как ее представляют, и является рутинной операцией для специалистов по суставам. Время операции обычно составляет около 1 часа, а в некоторых случаях даже быстрее. 2. Как выбрать коленный протез? Существуют как отечественные, так и зарубежные производители коленных протезов, и у каждой компании есть свои типы коленных протезов, поэтому существует большое разнообразие коленных суставов. Тотальные коленные протезы можно разделить на CR-протезы с сохранением задней крестообразной связки и PS-протезы без сохранения задней крестообразной связки. Оба варианта подходят для пациентов с первичным эндопротезированием коленного сустава. В зависимости от того, является ли протез подвижным или нет, он подразделяется на подвижные и неподвижные коленные протезы. В зависимости от различных углов сгибания конструкции протезы подразделяются на протезы с высоким и нормальным сгибанием для удовлетворения различных потребностей пациентов. Какой тип коленного сустава выбрать, должен решать врач в зависимости от состояния пациента. 3. какова эффективность эндопротезирования коленного сустава, т.е. в какой степени может быть восстановлена функция сустава после эндопротезирования коленного сустава? У пациентов с распространенным остеоартрозом после операции функция в основном нормализуется, они могут выполнять домашнюю работу, подниматься и спускаться по лестнице, путешествовать, ходить в походы, подниматься в горы, кататься на велосипеде. Обретение этих функций — результат совместных усилий врача, пациента и реабилитолога, без которых не обойтись. Мы не должны заставлять каждого пациента добиваться идеальной функции, ведь некоторые виды деятельности уже не подходят для 70-летних, и цель и метод упражнений должны выбираться в соответствии с требованиями самого пациента, не заставляя его терпеть боль. Однако диапазон движения от 0 до 100° является необходимым и легко достижимым. 4.Какова стоимость эндопротезирования коленного сустава? Сколько дней в больнице? Сколько лет я могу им пользоваться? В зависимости от типа используемого искусственного сустава стоимость пребывания в стационаре (включая стоимость искусственного сустава, операции, медикаментов и обследования) различна. При использовании импортного протеза стоимость госпитализации для одностороннего эндопротезирования коленного сустава составляет около 50 000 долларов США, а при использовании отечественного протеза стоимость госпитализации для одностороннего эндопротезирования коленного сустава составляет около 30 000 долларов США. Если по медицинским показаниям пациенту требуется более высокое качество жизни после операции или специальный вид протеза, стоимость госпитализации будет меняться соответствующим образом. После госпитализации мы сначала проверяем ваше физическое состояние, оцениваем кардиореспираторную функцию и составляем план операции, что занимает около 2-3 дней. После операции, если Вы хорошо восстанавливаетесь, через 1 неделю Вы можете быть выписаны в реабилитационный центр или выполнять функциональные упражнения дома. Обычно пребывание в стационаре при операции по замене сустава составляет 7~10 дней. Искусственные суставы изготавливаются из металла и полимерных пластмасс, повторяющих форму человеческих суставов. Эти материалы прошли тщательные лабораторные испытания и являются безопасными и надежными. Пожилые люди, не занимающиеся спортом, обычно могут пользоваться ими более 20 лет. Конечно, срок службы искусственных суставов во многом зависит и от технического уровня врача, опытные врачи устанавливают суставы правильного размера, точного положения, плотного прилегания, срок службы сустава, естественно, больше. 5.Если операция прошла неудачно, можно ли сделать еще одну операцию? Да, если после операции по замене протеза он расшатался, инфицировался или стал нестабильным, можно сделать еще одну операцию. 6.Нужен ли мне контроль после операции? После операции по замене коленного сустава рекомендуется регулярно проходить обследование, в ходе которого врач оценивает улучшение клинического состояния, что позволяет направить пациента на лучшее восстановление и продлить срок службы протеза. Во время осмотра необходимо регистрировать улучшение клинических симптомов, измерять угол наклона суставов, проводить необходимые визуализационные исследования, регистрировать шкалы оценки состояния суставов (коленный HSS score, WOMAC health questionnaire, тазобедренный Harris score).